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淺談1型和2型糖尿病

2015-04-11 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:決定胰島功能的正常與否,有兩個(gè)重要因素,即胰島細(xì)胞能否分泌出正常質(zhì)量和數(shù)量的胰島素,另一個(gè)因素是胰島素的靶器官能否正常利用胰島素,發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng)。
  過去我們將糖尿病分為胰島素依賴性(Ⅰ型)和胰島素非依賴性糖尿病(Ⅱ型),結(jié)果引起了諸多誤解。首先,人們擔(dān)心自己患上胰島素依賴性糖尿病;其次,患胰島素非依賴性糖尿病的患者,又害怕自己轉(zhuǎn)變成胰島素依賴性糖尿病。其中一個(gè)極端錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)是,認(rèn)為Ⅱ型糖尿病注射胰島素治療后,就會(huì)變成Ⅰ型糖尿病,歸根到底患了糖尿病是一個(gè)“怕”字。
 
  由于糖尿病是一種慢性病,一般情況下它不會(huì)危及生命。因此,這“怕”字并不是怕死而是怕麻煩、怕用胰島素成癮??茖W(xué)發(fā)展到今天早已證實(shí),Ⅰ型耪尿病是由于體內(nèi)胰島素的絕對(duì)缺乏,而Ⅱ型糖尿病的早期是胰島素的相對(duì)缺乏,但到了晚期依然是胰島素的絕對(duì)缺乏。
 
 ?、裥吞悄虿『廷蛐吞悄虿‰m然其發(fā)病機(jī)制不同,但對(duì)胰島素功能的影響來講,最終結(jié)局是一樣的,只是胰島功能衰竭的速度不同,而對(duì)于人體來講,發(fā)病機(jī)制固然重要,但重要的不是其發(fā)病機(jī)制是否相同,而是如何代替或補(bǔ)償已經(jīng)衰竭的胰島功能。決定胰島功能的正常與否,有兩個(gè)重要因素,即胰島細(xì)胞能否分泌出正常質(zhì)量和數(shù)量的胰島素,另一個(gè)因素是胰島素的靶器官能否正常利用胰島素,發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng)。
 
 
  當(dāng)然這兩個(gè)主要因素又都受許多次要因素的影響。Ⅰ型糖尿病主要是第一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,就像一個(gè)病人患了再生障礙性貧血一樣,由于他本身不能再造血,我們只能采用定期輸血或骨髓移植的辦法來挽救生命,具體到Ⅰ型糖尿病患者身上,我們也只能用胰島素治療或采用胰島移植的辦法。對(duì)于Ⅱ型糖尿病而言,它的發(fā)病因素比Ⅰ型糖尿病復(fù)雜得多,它的始動(dòng)因素可能是上述的第二個(gè)因素,一旦病情明顯暴露,往往兩個(gè)因素均受到影響,而且它們之間還會(huì)形成惡性循環(huán),表現(xiàn)為胰島素相對(duì)不足,最終造成胰島功能完全衰竭。
 
  那么,如何阻斷這個(gè)惡性循環(huán),防止糖尿病的發(fā)展呢?就像一個(gè)企業(yè)將要倒閉一樣,我們必須采取“扶貧措施”方能使其起死回生。最新的研究表明,早期使用胰島素治療,有望阻斷這種惡性循環(huán),從而達(dá)到治療Ⅱ型糖尿病的目的。我們形象地稱這種療法為“扶貧療法或胰島素補(bǔ)充治療”。顯然,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病,正是由于它們的發(fā)病機(jī)制各異,而對(duì)人體造成的損害又有著相似的結(jié)果,便決定了它們治療的共性和個(gè)性。
 
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
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