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紫癜已經(jīng)影響到腎臟,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育嗎?

2018-03-23 來(lái)源:過(guò)敏性紫癜病友會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2個(gè)月內(nèi)是紫癜出現(xiàn)腎損傷的危險(xiǎn)期,建議每周查一次尿常規(guī);2個(gè)月至半年之間,每半月查一次尿常規(guī);3-5年內(nèi)每隔1-2個(gè)月查1次尿常規(guī)。

紫癜已經(jīng)影響到腎臟,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育嗎?

過(guò)敏性紫癜是青少年兒童常發(fā)疾病,屬于全身性血管炎病變,在多種類型,腎炎屬于最難治也是治療時(shí)間較長(zhǎng)的一種。對(duì)此家屬常提疑問(wèn):紫癜已經(jīng)影響到腎臟,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育嗎?

關(guān)于紫癜性腎炎,早期表現(xiàn)體現(xiàn)在尿常規(guī)

腎臟是人體血液濾過(guò)器官,由約200萬(wàn)個(gè)腎小球組成,腎小球就是個(gè)小血管球,腎臟損害的本質(zhì)是200萬(wàn)個(gè)小血管球發(fā)生了炎癥,紅細(xì)胞和蛋白漏出到原尿中,尿中檢測(cè)有紅細(xì)胞和蛋白。紫癜性腎炎發(fā)生的機(jī)率臨床報(bào)道不一,按照尿常規(guī)出現(xiàn)異常大致在20%-60%左右(已經(jīng)很高),部分醫(yī)院統(tǒng)計(jì)大約20%;但如果全部做腎活檢的話,有人報(bào)道是100%有腎損害,只是存在輕重劃分。

得了過(guò)敏性紫癜,多久會(huì)影響到腎臟?

紫癜性腎炎多數(shù)在2周到2個(gè)月之間,但并不是所有的過(guò)敏性紫癜患者都會(huì)并發(fā)腎臟損害,并非百分百概率。關(guān)于腎臟損傷出現(xiàn)的時(shí)間,一般不是出現(xiàn)皮膚紫癜后尿常規(guī)檢查馬上就出了問(wèn)題,而多是在2周到2個(gè)月之間出現(xiàn),當(dāng)然少部分會(huì)早一點(diǎn),或會(huì)晚一點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)紫癜性腎損傷90%發(fā)生在2個(gè)月內(nèi),97%發(fā)生在半年內(nèi)。也就是說(shuō)2個(gè)月內(nèi)是紫癜出現(xiàn)腎損傷的危險(xiǎn)期,建議每周查一次尿常規(guī);2個(gè)月至半年之間,每半月查一次尿常規(guī);3-5年內(nèi)每隔1-2個(gè)月查1次尿常規(guī)。因此尿常規(guī)檢查絕對(duì)不是檢查一次沒(méi)有問(wèn)題就不管了,需要反復(fù)多次的檢查。

確診紫癜性腎炎,會(huì)表現(xiàn)為肉眼血尿嗎?

過(guò)敏性紫癜引起的腎損害臨床常表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,肉眼血尿也常見(jiàn)。還有以急性腎小球腎炎或腎病綜合征為表現(xiàn)的紫癜性腎炎(約占紫癜性腎炎的6%-7%)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭,高血壓可以單發(fā),常伴隨嚴(yán)重腎損害出現(xiàn),過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)高血壓,可能紫癜性腎臟損傷很重(應(yīng)警惕)。

紫癜性腎炎是否有病死率?會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育嗎?

排除成人患病群體,兒童紫癜性腎炎也不在少數(shù)。疾病的遠(yuǎn)期預(yù)后和腎臟損害的程度有關(guān),紫癜性腎炎大部分治療效果良好,發(fā)展為尿毒癥的機(jī)率小于2%。過(guò)敏性紫癜危及生命多合并有嚴(yán)重的臟器損害,如紫癜合并嚴(yán)重消化道出血,腸穿孔,嚴(yán)重的腎炎,且對(duì)治療反應(yīng)欠佳者。

因?yàn)榧膊儆诳芍斡裕⑶彝ㄟ^(guò)多方臨床觀察,對(duì)于紫癜性腎炎治療效果有效并且表現(xiàn)良好的患兒,對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育并沒(méi)有影響。包括孩子后期長(zhǎng)大后的遺傳生育問(wèn)題。所以家長(zhǎng)大可放心。

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