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過敏性紫癜反復治不好,長期吃激素會出什么問題?

摘要:治療過敏性紫癜,激素是主要的臨床治療用藥,尤其是癥狀表現(xiàn)多樣的患者,服用激素后,可以快速消退癥狀,但不少患者同時反應(yīng),雖然激素起效快,但病情總是反復發(fā)作,停不了藥,怎么辦?

  目前臨床上,西醫(yī)治療過敏性紫癜,對病情累及多部位,器官,或者是病情持續(xù)加重的患者,多采取激素類藥物,甚至免疫抑制劑治療,這些治療方式能夠讓患者的癥狀盡快緩解,卻很快會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,甚至患者還要面臨一系列因藥物的不良反應(yīng)。

  長期吃激素可能出現(xiàn)的問題:

  糖皮質(zhì)激素可干擾細胞免疫和體液免疫功能,誘發(fā)或加重感染;

  大劑量應(yīng)用可引起水鈉潴留致血壓升高;

  長期應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松、無菌性股骨頭壞死等,但如果過敏性紫癜治療過程中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量小、療程短,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率較小。

  激素副作用大,為何過敏性紫癜病人還要吃激素?

  糖皮質(zhì)激素有抑制抗炎抗體反應(yīng)、減輕炎癥滲出、改善毛細血管通透性等作用。因此對于累及腹部出現(xiàn)腹痛,累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛者效果較好。一般應(yīng)用強的松口服,嚴重者可應(yīng)用氫化可的松或地塞米松,療程一般不應(yīng)超過30天。

  過敏性紫癜能治愈嗎?

  過敏性紫癜多數(shù)患者呈良性、自限性過程,臨床上除了激素類藥物,也多采取中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)藥辨證治療,可以避免病情的反復發(fā)作,緩解激素治療的不良反應(yīng)。

  但也有反復發(fā)作或遷延數(shù)月、數(shù)年者。少數(shù)累及腎臟者預后較差,可轉(zhuǎn)為慢性腎炎或腎病綜合征。

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