手足白癜風(fēng)病因有哪些
1.遺傳學(xué)說白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認為白癜風(fēng)具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。
2.自身免疫學(xué)說白癜風(fēng)可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。
3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變，也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。
4.黑素細胞自身破壞學(xué)說白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細胞，說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。
5.微量元素缺乏學(xué)說白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。
6.其他因素外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。
白癜風(fēng)癥狀有哪些呢
白癜風(fēng)是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細胞功能消失引起，但機制還不清楚。全身各部位可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。
癥狀：
性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正?；蜃儼?。病變好發(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位，病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。
本病多無自覺癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下：
1.局限型
?。?）局灶型一處或多處白斑局限在一個區(qū)域，但不呈節(jié)段分布；
（2）單側(cè)型（節(jié)段型）一處或多處白斑呈節(jié)段分布，在中線處突然消失；
?。?）黏膜型僅累及黏膜。
2.散在型
?。?）尋常型廣泛且散在分布的白斑；
?。?）面部肢端型分布于面部和四肢；
（3）混合型節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こＰ突旌戏植肌?/p>
3.泛發(fā)型
全部或幾乎全部色素脫失。
90%以上的白癜風(fēng)是散在型，剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。
據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸（DOPA）反應(yīng)陰性，黑素細胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑素細胞未消失僅為數(shù)目減少，治愈幾率大。
1.藥物治療
?。?）補骨脂素及其衍生物如甲氧沙林口服后照射紫外線。
?。?）大劑量維生素如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。
?。?）有用含銅的藥物等治療如0.5%硫酸銅溶液口服。
?。?）免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑口服，凍干卡介苗（BCG）肌注、口服牛胎盤等。
?。?）皮膚刺激劑局部涂擦使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，促使色素增生，常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精，苯酚（純石炭酸），25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只適用于小片皮損，涂后皮損處可出現(xiàn)大皰。
?。?）皮質(zhì)類固醇激素各種皮質(zhì)類固醇激素如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜劑、去炎松尿素軟膏等局部封包治療。
2.手術(shù)治療
皮損穩(wěn)定無進展的患者可行自體表皮移植手術(shù)。
3.脫色療法
適用于皮損面積大，超過體表面積一半以上者，可用3%～20%氫醌單苯甲醚霜外搽。
4.物理療法
采用窄波紫外線、長波紫外線或308nm準分子激光治療。
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活血行滯，祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng)，癥見白斑散在分布、，色澤蒼白、邊界較明顯。
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