皮膚科患者對外用激素藥膏的選擇,有兩種傾向,一是不敢用,害怕激素的不良反應,把激素看做洪水猛獸;二是濫用,甚至將激素長(cháng)期使用。其實(shí),這兩種極端傾向都是錯誤的。
那么?怎樣正確使用外用激素呢?
溫皮膚提醒大家,首先要了解什么是激素。
皮膚科外用激素是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌,主要為皮質(zhì)醇,具有調節糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,以及抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制及增生的藥理作用。
所以,激素在皮膚科應用廣泛,但是激素是把雙刃劍,既有很好的治療作用,但長(cháng)期使用也會(huì )造成嚴重的不良反應。
其次,使用外用激素要注意一下幾點(diǎn):
1.外用激素按作用強弱有超強、強、中、弱之分,用藥前要認真看說(shuō)明書(shū),針對不同皮膚病、不同部位選用不同的激素,合理使用。
曾有人用氫化可的松做透皮吸收實(shí)驗,發(fā)現陰囊處的吸收率為42%,前額8%,頭皮3.7%,后背1.7%,手心0.83%,腳底0.14%,可見(jiàn),不同皮膚部位的用藥差異性很大,一定要聽(tīng)從醫囑。
2.所有外用激素,連續外用一般不超過(guò)兩周,每周用量不超過(guò)100克。在用量上要特意注意,手指一個(gè)指節的量算是一個(gè)單位,可以涂抹大約兩個(gè)手掌大小的皮膚面積。外用用藥次數以1~2次/天為宜。
3.為避免激素不良反應,可與非激素外用藥交替使用。強效及最強效的不宜用于兒童,也不宜用于面部及褶皺部位。
4.外用激素對胎兒發(fā)育影響尚不明確,妊娠期慎用。必須用時(shí),從弱效開(kāi)始用起,妊娠期不用含氟激素,哺乳期不在乳部應用。
5.如果皮膚感染,如真菌、細菌、病毒等感染,酒渣鼻、痤瘡、口周皮炎、皮膚潰瘍等相對禁忌。有合并真菌或細菌感染,應用抗菌制劑+糖皮質(zhì)激素。
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。
健客價(jià): ¥57治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥58適用于妊娠早期診斷。
健客價(jià): ¥14顯示懷孕周數。
健客價(jià): ¥42用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥35用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預測排卵。
健客價(jià): ¥81該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥20適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥21.8用于絕經(jīng)超過(guò)一年的女性所出現的雌性激素缺乏癥狀的激素替代治療。
健客價(jià): ¥246舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥31舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥216本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁),預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥781. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥138適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥1771.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥229用于男性 降低性欲倒錯的沖動(dòng)。對不宜手術(shù)的前列腺癌的抗雄激素治療。 用于女性 雄激素化的嚴重體征,比如非常嚴重的多毛癥,嚴重的雄激素依賴(lài)性脫發(fā),常伴有嚴重的痤瘡和/或脂溢性皮炎。
健客價(jià): ¥348用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥119.5用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥875