白癜風一詞來源于希臘語vielius，意思是“小牛的白色斑片”。白癜風是一種原發(fā)性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失，由于皮膚和毛囊的黑色素細胞內酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退而引起。該病在全身各部位可發(fā)生，常見于指、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等，女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

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　　白癜風是怎么形成的呢？

　　本病為多因性疾病，病因因人而有差異，有的病因單一，有的多種因素互為因果，有的查不到任何誘發(fā)因素。近年來研究表明白癜風可能的致病因素有以下幾個方面：

　　/遺傳學說

　　01

　　白癜風可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風發(fā)病中有重要作用。研究認為白癜風具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。

　　/自身免疫學說

　　02

　　白癜風可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風濕性關節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。

　　/精神與神經化學學說

　　03

　　精神因素與白癜風的發(fā)病密切相關，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經末梢有退行性變，也支持神經化學學說。

　　/黑素細胞自身破壞學說

　　04

　　白癜風患者體內可以產生抗體和T淋巴細胞，說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致皮膚脫色的化學物質對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。

　　/微量元素缺乏學說

　　05

　　白癜風患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。

　　/其他因素

　　06

　　外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風。

　　白癜風有哪些臨床表現(xiàn)呢？

　　1

　　特點

　　1.發(fā)病率在1%--2%，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高。男女發(fā)病大致相等。從出生嬰兒到老年均可發(fā)病，但以青少年為多。

　　2.全身任何部位都可以發(fā)生。好發(fā)于易受摩擦及陽光照射的暴露部位及皺褶部位。特別是顏面部、頸部、腰腹部、女士胸部、骶尾部、前臂伸側與手背部等。軀干與陰部亦常發(fā)生。

　　3.白斑多數(shù)對稱分布，也有不少病例沿神經節(jié)段（或皮節(jié)）排列。

　　4.初期多為指甲大或錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形。

　　5.白斑上的毛發(fā)也可完全變白，少數(shù)患者也有不變現(xiàn)象。

　　6.本病無明顯自覺癥狀，有些病例局部有刺癢感。

　　2

　　臨床分型

　　臨床上按白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應分為四型、兩類、兩期。

　　四型：

　　1.非節(jié)段型：（1）散發(fā)型，多散發(fā)存在，大小不一，總面積不超過體表面積50%。（2）泛發(fā)型，白斑的總面積大于體表的1/2以上，多由散發(fā)型發(fā)展而來。（3）面端型，初期于肢端(面部、手指、腳趾)，發(fā)展為散發(fā)型、泛發(fā)型。（4）粘膜型：白斑分布2個及以上粘膜部位。

　　2.節(jié)段型：白斑按某一皮神經節(jié)段支配的皮膚區(qū)域分布，一般為單側。

　　3.混合型：節(jié)段型和非節(jié)段型并存。

　　4.未定類型：即局限型，局限于一個解剖區(qū)。

　　兩類：

　　根據(jù)病變處色素脫失情況分類。

　　1.完全性白斑：為純白色或齒白色，白斑中沒有色素再生現(xiàn)象，白斑組織內黑色素細胞消失，多巴反應陰性，藥物治療無效果。

　　2.不完全性白斑：白斑中心可見色素點，白斑組織內黑色素細胞減少或功能減退，多巴反應陽性，藥物治療有效。

　　兩期：

　　1.進展期：白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行擴大，境界模糊不清。

　　2.穩(wěn)定期：白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素加深。

　　白癜風的治療目的

　　白癜風是難治性疾病，療程長，其治療目的在于：

　?、俳o予局部異常的黑素細胞再生黑素的能力，或刺激黑素細胞的形成，促進其發(fā)育及再生以產生較多黑素；

　?、谧枰旨膊C轉的進行，使其不再繼續(xù)發(fā)展；

　　③使皮損周圍色素區(qū)變淡，邊緣模糊不易分辨。

　　白癜風的治療

　　白癜風的治療方法及治療藥物的選擇因人而異。在選擇治療方法與藥物之前，首先應確定白斑的類型和區(qū)別，并因人而異地選用療法與藥物。

　　白癜風傳統(tǒng)治療方法多種，一般以外涂藥為主，泛發(fā)性白斑及短期內迅速蔓延的患者，應該加用內服藥，以期控制病情。

　　目前我診所采用311nm準分子激光，治療白癜風療效好、見效快。311nm準分子激光通過對細胞及體液免疫的抑制作用抑制白癜風的進展。亦可能通過刺激毛囊外毛根鞘殘余的黑素細胞來刺激黑素產生。從而可以選擇性地照射白癜風局部皮損，在較短的時間里獲得較好的療效。

　　預防白癜風，就要做到以下幾點

　　1.減少污染食品的攝入，糾正偏食，制定科學的膳食食譜。

　　2.減少有害氣體的吸入，晨練或運動時選擇空氣清新的場所。

　　3.注意勞動防護。

　　4.注意房屋裝修造成的污染。

　　5.保持愉快的心情。