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皮肌炎的晚期癥狀 如何進(jìn)行檢查

2017-02-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肌肉及皮膚癥狀可以先后或同時(shí)出現(xiàn)。肌肉病變:患者先有四肢近端肌肉無(wú)力,站起、下蹲、展臀困難。部分病人伴肌肉觸痛、關(guān)節(jié)痛、雷諾氏現(xiàn)象。

  心臟表現(xiàn)

  心臟受累常見(jiàn),一般都較輕微,很少有臨床癥狀。最常見(jiàn)的是心律紊亂,如心悸、心律不齊。晚期可出現(xiàn)的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見(jiàn)心肌炎。肌酸激酶CK的心肌同工酶MB可能升高,但與心肌受累不一定有關(guān),大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產(chǎn)生。

  腎臟病變

  腎臟病變很少見(jiàn),蛋白尿、腎病綜合征偶有報(bào)道。

  皮膚表現(xiàn)

  一半以上的皮肌炎患者皮疹出現(xiàn)在肌炎之前,很少一部分與肌炎同時(shí)出現(xiàn)。皮疹的類型和范圍因人而異,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無(wú)力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌無(wú)力可能不相關(guān)。

  皮肌炎是如何進(jìn)行檢查

  一、[臨床表現(xiàn)]:肌肉及皮膚癥狀可以先后或同時(shí)出現(xiàn)。肌肉病變:患者先有四肢近端肌肉無(wú)力,站起、下蹲、展臀困難。部分病人伴肌肉觸痛、關(guān)節(jié)痛、雷諾氏現(xiàn)象。后期出現(xiàn)肌肉萎縮,病變累及內(nèi)臟橫紋肌時(shí),可出現(xiàn)吞咽、發(fā)音困難。皮膚病變:表現(xiàn)為顏面部暗紫色紅斑,以眼瞳為中心的眶周紫斑為本病所特有。皮損也可發(fā)生于頸肩、胸背、四肢遠(yuǎn)端、手背關(guān)節(jié)處,呈局限或彌漫性。后期皮損處皮膚萎縮、瘙癢、鱗屑。

  二、[診斷]:依據(jù)肌肉、皮膚病變表現(xiàn)及以下檢查可以診斷。肌酶諧中CPK、AST、ALT增高。肌電圖及肌活檢異常。

  三、[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]:飲食清淡,忌魚(yú)蝦腥膻等發(fā)物之品,保持樂(lè)觀的精神,適當(dāng)鍛煉肢體。多發(fā)性肌炎和皮肌炎的確切病因尚不清楚,可能與感染、遺傳、免疫、腫瘤等因素有關(guān)。

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