典型的酒糟鼻一般發(fā)生于30歲以后，多表現(xiàn)為頰部，鼻部，前額或下巴的紅暈，癥狀時好時壞。隨著時間的推移，紅暈逐漸加重并持久，同時出現(xiàn)毛細血管的擴張，即酒糟鼻亞型1(毛細血管擴張型)。

　　面部的腫塊和丘疹會隨著紅暈的加重而出現(xiàn)，此為酒糟鼻亞型2(丘疹膿皰型)，此型多為亞型1的進展。部分患者，尤其是男性患者，會發(fā)展為酒糟鼻亞型3(腫塊型)，此型以皮膚的增厚為主要特征，結果往往因組織過多而造成鼻子的腫大。

　　許多患者的眼部也會受到影響，即酒糟鼻亞型4(眼型)。這部分患者的眼睛經常是水汪汪的或容易充血，同時伴有刺激癥狀。患者經常會有眼睛的燒灼和針刺感，感覺異常干燥，瘙癢或輕度過敏。此型患者易患麥粒腫，嚴重時會因為角膜病變而失明。

　　患者通常會有一種亞型以上的特征性表現(xiàn)，在大多數(shù)病例中，任何一個患者都有可能出現(xiàn)各種癥狀。

　　一提起“紅鼻子”，大家立刻就會想到酒渣鼻，想到螨蟲感染，那么導致紅鼻子的罪魁禍首真是螨蟲嗎？事實上螨蟲在正常人中也存在，并且在經硫磺軟膏治療后酒渣鼻好轉而螨蟲并未減少，可見螨蟲并非唯一的致病因素。目前酒渣鼻病因不十分明確，可能與以下幾種因素有關：

　　（1）飲食與胃腸道功能紊亂消化不良、便秘、腹瀉、膽囊病史及刺激性食物如酒、濃茶、咖啡、可可等飲料，可能為促進本病發(fā)生與發(fā)展的影響因素。

　　（2）精神因素情緒緊張、神經過敏、憂郁、疲勞等都可以加重酒渣鼻損害。

　　（3）氣候寒冷與其他氣候變化造成血管損害，真皮結締組織纖維變性，造成真皮乳頭下靜脈叢被動擴張，導致血液郁積。

　?。?）其他本病好發(fā)于絕經期婦女，而男性則在青春期較多，可能與內分泌改變有一定的關系。有人在損害的表皮與真皮連接處發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白沉積的占70%，而無皮膚損害處占30%，患者的白細胞吞噬活性明顯降低，可使其經常發(fā)生化膿性球菌感染。因此，本病還可能與免疫因素有關。

　　紅鼻子三期表現(xiàn)是什么？

　　（1）紅斑與毛細血管擴張期首先是鼻部潮紅，表面油膩發(fā)亮，以后累及頰部、前額中部和下頦部。常為對稱性。初起紅斑時隱時現(xiàn)，以后可持續(xù)存在，伴有灼熱感。皮損常在春季及情緒緊張、發(fā)怒和疲勞時加重。本期可持續(xù)幾個月至幾年，以后再向第二期發(fā)展。

　?。?）丘疹期在紅斑與皮膚潮紅的基礎上常伴有圓形、暗紅色針頭至黃豆大小丘疹和膿皰。損害較深較大時可形成癤腫。

　?。?）肥大期又稱鼻贅期。常見于40歲以后的男性，在紅斑、丘疹的基礎上，鼻尖和鼻翼呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色，皮膚不規(guī)則的粗糙、肥厚，鼻部逐漸肥大，形成顯著高出皮面、大小不等、高低不平的柔軟結節(jié)，最終導致畸形的鼻贅。同時，膿皰的不斷發(fā)生可加重患者的痛苦。較少患者的鼻贅可累及頜和耳，極少數(shù)病人還可發(fā)展成鱗狀細胞癌和基底細胞癌。

　　值得一提的是，除上述癥狀外還有一種眼酒渣鼻，其臨床表現(xiàn)首先是眼的疼痛和發(fā)炎。此后，瞼結合膜、球結合膜及角膜邊緣的血管相繼增生，最終造成角膜炎、角膜潰瘍。