寶寶的紅屁股學(xué)名叫作尿布疹或尿布皮炎，它是嬰幼兒階段最常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，大概7%-35%的嬰兒都有過(guò)紅屁股的經(jīng)歷。1歲之內的寶寶當然是最容易出現的，稍大的學(xué)步兒童只要還戴著(zhù)尿布，也有可能發(fā)生尿布疹。

　　寶寶為什么會(huì )紅屁股？

　　尿布疹是發(fā)生在尿布包裹區域的皮炎，原因也是多種多樣，有一部分尿布疹的發(fā)生和尿布包裹有直接的關(guān)系，例如：

　　1刺激性尿布皮炎

　　它是尿布疹中最常見(jiàn)的類(lèi)型，皮膚和尿布之間的摩擦、尿液和糞便中的氨及消化酶是造成尿布區域皮膚刺激的主要原因。常常在整個(gè)尿布包裹部位如臀部、下腹部、大腿上部和生殖器部位出現皮膚紅斑，皮膚褶皺處通常不受影響。

　　2念珠菌性尿布皮炎

　　如果刺激性尿布皮炎未恰當治療，幾天后就可能繼發(fā)念珠菌的感染。念珠菌感染時(shí)在大片紅斑周邊可以看到衛星狀分布的紅色丘疹或膿皰，并且皮膚褶皺處也會(huì )受到影響。

　　3過(guò)敏性尿布皮炎

　　這是對尿布本身產(chǎn)生的過(guò)敏性接觸性皮炎，這種情況并不常見(jiàn)，通常是在尿布和皮膚密切接觸部位出現紅斑，并且有明顯的瘙癢感覺(jué)。如果懷疑是接觸尿布過(guò)敏，更換尿布后，皮炎很快就會(huì )好轉痊愈。一些嬰兒用濕巾中的香料和防腐劑也有可能引起過(guò)敏。

　　在有些情況下，寶寶也更容易出現尿布疹，例如寶寶腹瀉時(shí)或長(cháng)期大便異常、飲食因素（母乳喂養的寶寶比奶粉喂養的寶寶更不容易出現尿布疹）、因其他疾病使用廣譜抗生素等。

　　還有一些其他皮膚疾病會(huì )發(fā)生在尿布區域，和尿布包裹沒(méi)有直接原因，比如脂溢性皮炎、特應性皮炎、銀屑病、皮膚細菌感染（膿皰瘡）、疥瘡和鋅缺乏癥等等，這些皮膚疾病除了在尿布區域有皮疹外，其他部位皮膚也會(huì )有類(lèi)似的皮疹。如果懷疑有這些問(wèn)題，需要到醫院找醫生看診。

　　在家如何處理？

　　雖然大部分寶寶都經(jīng)歷過(guò)尿布疹，所幸的是，大部分尿布疹在家治療就可以好轉。

　　1首先是保持尿布區域清潔和干燥。及時(shí)更換尿布，至少每2-3小時(shí)換一次，如果發(fā)現尿布潮濕或弄臟后應該隨時(shí)更換。當然這也意味著(zhù)晚上要起床換尿布。如果臀部皮膚上沾有硬結的大便，可以用蘸有礦物油的棉球軟化去除。清潔和干燥臀部皮膚后，外用保護性的霜或軟膏。氧化鋅軟膏和凡士林油膏能夠很好地保護皮膚免受潮濕和刺激。在下一次換尿布時(shí)不要試圖完全擦掉這一保護層，因為這可能更加會(huì )損傷皮膚，如果一定要去除，可以試試蘸有礦物油的棉球。

　　2增加空氣流通。為了幫助尿布疹痊愈，盡可能增加臀部皮膚暴露的時(shí)間，避免使用密閉的塑料褲或不透氣的尿布，尿布不要包裹太緊，使用比平時(shí)大一號的尿布，直到皮疹消失。

　　3涂抹保護性軟膏。各種護臀霜或軟膏都可以方便的從藥店買(mǎi)到，其中最主要的活性成分就是氧化鋅，它們可以每天多次用于尿布疹部位，只需要薄薄涂一層即可。用完護臀霜后，還可以厚厚的涂一層凡士林軟膏，可以增加皮膚的潤滑度，減少皮膚摩擦。仔細查看護臀霜或治療尿布疹藥膏的成分標簽，避免使用含有小蘇打、硼酸、樟腦、苯酚、苯佐卡因、苯海拉明或水楊酸鹽的產(chǎn)品。

　　4可以每天洗澡。使用溫水清洗，使用溫和、無(wú)皂基和無(wú)香味的皂塊。

　　經(jīng)過(guò)以上的初步處理，大部分寶寶的情況會(huì )好轉，如果連續2-3天后沒(méi)有好轉、皮疹更加嚴重、并出現水皰或膿皰、寶寶出現發(fā)熱癥狀，就需要及時(shí)到醫院看診了。

　　尿布疹，預防第一

　　預防尿布疹的最好方法是保持尿布區域清潔和干燥。以下一些簡(jiǎn)單的方法可以幫助減少寶寶尿布疹的發(fā)生。

　　1發(fā)現尿布濕了或臟了時(shí)及時(shí)更換尿布，如果寶寶是由其他人看護，請他們也這樣去做。

　　2每次更換尿布時(shí)用溫水清洗寶寶的臀部。可以在浴盆中清洗，也可以用水壺或水瓶沖洗，如果皮膚出現糜爛破潰，可以用塑料擠水瓶沖洗。濕毛巾、濕棉球和嬰兒濕巾也可以幫助清潔皮膚，但要溫柔擦拭，不要使用含酒精或有香味的濕巾。如果想使用肥皂，選擇溫和、無(wú)香味、無(wú)皂基的皂塊或肥皂代用品。

　　3用干凈的毛巾輕輕拍干皮膚或暴露在空氣中自然干燥。不要用力擦干寶寶的臀部，用力摩擦會(huì )進(jìn)一步刺激寶寶薄嫩的皮膚。

　　4尿布不要包得過(guò)緊。包扎太緊會(huì )阻止空氣進(jìn)入尿布區域，就會(huì )造成臀部皮膚過(guò)于潮濕，更容易長(cháng)尿布疹。另外太緊的尿布還可能導致腰部或大腿擦傷。

　　5減少寶寶的屁股被尿布包裹的時(shí)間。臀部暴露于空氣中是保持皮膚干燥最為自然和溫和的方法，為了避免突發(fā)的“事故”，可以把寶寶放在一塊足夠大的毛巾上，游戲時(shí)間也可以裸露著(zhù)小屁股。

　　6定期使用護臀軟膏。如果寶寶經(jīng)常會(huì )有紅屁股，在每次更換尿布時(shí)都需要使用有隔離作用的軟膏，凡士林晶凍（Vaselinejelly）和氧化鋅是很多護臀軟膏中的經(jīng)典成分，具有很好的隔離和保護作用。

　　7換尿布后洗手。洗手可以防止細菌或念珠菌擴散到寶寶身體的其他部位，或傳播給家中的其它孩子。

　　8關(guān)于撲粉：過(guò)去人們常常使用粉劑如玉米淀粉或滑石粉來(lái)保護寶寶的皮膚、吸收皮膚表面的水分，但是現在的觀(guān)點(diǎn)不再推薦使用粉劑，因為粉劑細小的顆粒容易隨呼吸吸入并刺激寶寶的肺部。

　　尿布和紙尿褲，如何選？

　　很多家長(cháng)在寶寶出現紅屁股后都會(huì )糾結于如何選擇尿布。從預防尿布疹的角度來(lái)看，目前沒(méi)有證據證明布尿布一定比一次性紙尿布更好，當然一次性紙尿布也不一定優(yōu)于布尿布。

　　當使用某一個(gè)品牌的紙尿布時(shí)，發(fā)現會(huì )刺激寶寶的皮膚，當然要換個(gè)牌子。如果使用布尿布，清洗尿布的肥皂會(huì )殘留在尿布上，也可能刺激寶寶的皮膚，當然也要換換肥皂了。總之，無(wú)論是使用布尿布、還是一次性紙尿布或兩者都在用，最重要的是及時(shí)更換尿布、保證寶寶的屁股干凈又干爽。

　　如果使用的是布尿布，認真洗尿布就格外重要啦。各家都有各家洗尿布的方法和流程，關(guān)鍵的是要洗干凈、消毒殺菌并去除殘留的肥皂。以下的方法和流程可以供您參考：

　　1先用冷水浸泡重度污染的尿布。

　　2在熱水中用溫和的清潔劑和漂白劑洗滌尿布，漂白過(guò)程可以殺菌。在洗滌過(guò)程中還可以加入醋以消除異味并減少肥皂的殘留。

　　3然后用冷水漂洗尿布，盡量去除少量殘留的肥皂和化學(xué)洗滌劑。

　　4不能使用織物柔順劑和干衣機布（dryersheets），因為它們含有可能刺激寶寶皮膚的香料。