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白癜風(fēng)易與哪些疾病相混淆

2016-03-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腹、四肢近端也可發(fā)病,白斑中常有點狀正常色素島,皮損大小,不限年齡增長而變化,部分病人還可合并有其他發(fā)育不良。

  我國古醫(yī)書中稱白癜風(fēng)為“白癜”、“白駁風(fēng)”。白癜風(fēng),又稱白蝕癥,是皮膚科的常見病,主要臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)局部色素脫失,產(chǎn)生白斑,然后逐漸擴大蔓延,白癜風(fēng)病雖不痛不癢,但侵蝕著患者健康的肌膚和心靈,嚴(yán)重?fù)p壞人的容貌,挫傷人的精神,影響正常生活、婚姻、工作和社交,是世界性難治病之一。

  本病診斷并不難。男女發(fā)病率無顯著差別,從初生兒到年邁老人皆可發(fā)病,6~25歲為發(fā)病高峰期。初發(fā)時為點狀或片狀色素減退斑,一片或數(shù)片,因黑色素未完全脫失,呈淡白色,與正常皮膚分界不十分清楚。

  鑒別診斷

 ?。ㄒ唬┌唏g?。簽槌H旧w顯性遺傳病與白癜風(fēng)相關(guān)在于:有明確家族史,皮損出生時即有,最常見于額部、合并有白發(fā),白斑呈三角形或菱形。胸腹、四肢近端也可發(fā)病,白斑中常有點狀正常色素島,皮損大小,不限年齡增長而變化,部分病人還可合并有其他發(fā)育不良。

 ?。ǘ┟撋匦责耄撼錾蛏蟛痪眉窗l(fā)生,為境界清楚的色不減退斑,臨床可分三型:孤立型、皮節(jié)型、系統(tǒng)型。其中皮節(jié)型沿皮節(jié)單側(cè)分布,持續(xù)終身不變?;铙w檢查顯示黑素細(xì)胞數(shù)目正?;驕p少,黑素體大小或機能正常,本病主要和節(jié)段型白癜風(fēng)鑒別,白癜風(fēng)為后天性色素脫失斑,皮損逐漸發(fā)展擴大,白斑周圍可有色素增加邊緣,活檢示黑素細(xì)胞缺乏。

  (三)特發(fā)性斑狀色素減退:為一多發(fā)境界清楚的圓形或多角形白斑,直徑2—8mm,常見于前臂及小腿伸側(cè),隨年齡增加而數(shù)目增加。

 ?。ㄋ模├夏晷园装撸罕静∨c白癜風(fēng)的鑒別要點是:發(fā)生于中年以上,常見于老年人,主要見于胸、背、四肢、為豆大的圓形白斑,稍凹陷,散在分布不融合。(七)繼發(fā)性白斑:①有原發(fā)疾病歷史②色不減退局限在原發(fā)疾病皮損部位③一般為暫時性,部分能自行恢復(fù)。

 ?。ㄎ澹﹩渭兛吩\:是兒童的常見病,青壯年可也發(fā)病,與季節(jié)無關(guān),春天多見。皮疹主要為色素減退性圓形或卵圓形的斑片,上有細(xì)小鱗屑,多見于面部,能自行消退。(九)花斑癬:是損害發(fā)生于頸、軀干、上肢、為淡白色圓形或卵形斑,表面往往是鱗屑,損害中易找到真菌。鑒別要點:白癜風(fēng)無脫屑,用手指加壓皮損處,邊界更清晰;而花斑癬加壓后則界限更不清晰。

  (六)麻風(fēng):是由麻風(fēng)桿菌引起的慢性傳染性皮膚病,除有皮膚損害外,還有神經(jīng)損害、粘膜損害及麻風(fēng)反應(yīng)陽性等癥狀。

  (七)白化?。罕静∈沁z傳性疾病,常有家族史,有的已遺傳數(shù)代。本病是全身皮膚、毛發(fā)和眼部組織色素的先天性減少或缺乏。毛發(fā)呈純白色、銀白色、淡白色、黃白色、金色、紅茶色有如絹絲樣光澤,并且纖細(xì)如絲。而白癜風(fēng)是后天發(fā)病,白斑周圍常有著色過深的邊緣,隨病程可增多、減少或消失。

 ?。ò耍┴氀耄菏且环N先天性減色斑,多在出生時即已存在,由于減色斑處毛細(xì)血管較正常稀少,摩擦患部時周圍皮膚充血而白斑處依然如故,由此可與白癜風(fēng)區(qū)別。

 ?。ň牛o色素性痣:出生后或出生后不久發(fā)病,損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布,表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑,境界模糊,邊緣多是鋸齒狀,周圍幾無色素增殖暈,有時其內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑樣斑點,感覺正常,持續(xù)終身不變,是神經(jīng)痣之一型。

  (十)花斑癬:嬰幼兒病例,其淡白色的斑常發(fā)于面頰、額及眉間,由于經(jīng)常擦洗表面,不易附著鱗屑,故極易與早期白癜風(fēng)混淆,應(yīng)予以注意。

 ?。ㄊ唬┍P狀紅斑狼瘡:特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡,當(dāng)治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜風(fēng),但是此暖色斑總有些萎縮及毛細(xì)血管擴張,有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑,及其下擴大的毛囊口與角質(zhì)栓。

 ?。ㄊ┱衬ぐ装撸捍秸衬ぜ皶幉堪遵帮L(fēng)常易誤為粘膜白斑。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀,為白色角化性損害,常劇癢。而白癜風(fēng)僅是色素脫失,表皮正常,在鄰近皮膚或其他處常可找到脫色性病變。

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