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白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)

2015-12-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜也常受累。白斑可泛發(fā)全身,但視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜及軟腦膜的黑素細(xì)胞不受累。

  全身各部位皮膚均可發(fā)病,皮損為局部色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內(nèi)毛發(fā)正常或變白。病變好發(fā)于受陽光照曬及磨擦損傷部位,如面部、上腿部、頸部、前臂伸側(cè)及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及陰部、肘膝關(guān)節(jié)等均為好發(fā)部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段(或皮節(jié))分布而呈帶狀排列,此類為單側(cè)發(fā)病。

  除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜也常受累。白斑可泛發(fā)全身,但視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜及軟腦膜的黑素細(xì)胞不受累。有時日曬后白斑區(qū)可有色素再生;而冬季時白斑中心或邊緣又有色素減退。又約20%患者的白斑對紫外線高度敏感,日曬后白斑快速發(fā)展。機械性刺激,如針刺、搔抓、對皮膚的壓力(緊身衣、疝托等)及其他局部刺激,如燒傷、感染、曬傷、凍傷、放射線等可使患者的正常皮膚發(fā)生白斑,或使原有的白斑擴大,甚或泛發(fā)全身的同形反應(yīng)。白斑數(shù)目不定,可很少變化或自行消退,但多數(shù)病例表現(xiàn)為白斑逐漸增多、擴大,相鄰白斑融合為不規(guī)則的大片狀,甚至泛發(fā)全身。

  本病多無自覺癥狀,少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患部局部的瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。

  據(jù)白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應(yīng),臨床上將其分為四型:

 ?、倬窒扌停装邌伟l(fā)或群集于某一部位;

  ②散發(fā)型,白斑散在、大小不一,多對稱性分布;

 ?、鄯喊l(fā)型,常由上述二型發(fā)展而來,病損面積大于體表的1/2;

 ?、芄?jié)段型,白斑按神經(jīng)節(jié)段或皮節(jié)分布。據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。

  前者對二羥苯丙胺酸(DOPA)反應(yīng)陰性,黑素細(xì)胞消失,治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性,黑素細(xì)胞數(shù)目減少,治愈機率大。

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