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白癜風(fēng)的特征大致有這些

2015-12-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床表現(xiàn)白癜風(fēng)是色素脫失的白色的斑點或者斑片。周圍是正常皮膚。脫色斑從幾毫米到數(shù)厘米大小不等,在進展期,皮損可以逐漸擴大,并不斷有新的脫色斑出現(xiàn)。

  皮膚中黑素細胞的數(shù)量的減少甚至消失導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生,具體的機制并不明確。目前認為有幾種可能:神經(jīng)細胞功能異常產(chǎn)生對黑素細胞有毒性的物質(zhì),身體的免疫系統(tǒng)功能紊亂攻擊并破壞黑素細胞或者黑素細胞自身的缺陷,在黑素生成過程中形成一些對自身有毒性的副產(chǎn)物,另外白癜風(fēng)患者可能有一定的遺傳缺陷,使黑素細胞容易被破壞。

  臨床表現(xiàn)白癜風(fēng)是色素脫失的白色的斑點或者斑片。周圍是正常皮膚。脫色斑從幾毫米到數(shù)厘米大小不等,在進展期,皮損可以逐漸擴大,并不斷有新的脫色斑出現(xiàn)。在膚色較淺的患者,白斑可不明顯,但深膚色的人,顏色對比則很鮮明。在wood燈下,白癜風(fēng)部位與周圍皮膚有非常明顯的界限。白癜風(fēng)可以累及身體的任何部位,通常雙側(cè)對稱分布。毛發(fā)變白的幾率為10%-60%。白癜風(fēng)的發(fā)病率很高,在中國每100個人中有1—2個人發(fā)病。其中半數(shù)在20歲以前就開始出現(xiàn)皮損,大約1/5的人有家族史。大部分白癜風(fēng)患者身體狀況良好。

  編輯本段病理改變白癜風(fēng)皮損處完全缺乏黑素細胞及黑素顆粒,基底層多巴染色陽性的黑素細胞缺如。鑒別診斷花斑癬可有色素減退斑,皮損多集中于軀干及四肢近端,可有鱗屑,鏡檢可找見真菌。貧血痣為局部的色素減退斑,顏色較淡,通常生后即出現(xiàn),摩擦局部不發(fā)紅,wood燈下與正常皮膚界限不明顯。

  疾病治療

  外用藥物

  含皮質(zhì)類固醇激素的乳膏對于小范圍的皮損色素生成效果比較好??梢耘c其他方法聯(lián)合應(yīng)用。激素可以使皮膚萎縮甚至在特定區(qū)域形成萎縮紋,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。目前鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑他克莫司外用治療白癜風(fēng)取得了很好的療效,并沒有激素長期外用的副作用,值得嘗試。

  光療

  目前有308nm準分子激光、窄波UVB等激光、光療儀器可以用于白癜風(fēng)的治療。PUVA--使用一種光敏劑補骨脂素可以促進色素生成,服用補骨脂素后皮膚對于光線非常敏感,然后用特殊的紫外線UVA照射皮膚,這種方法需要特殊的設(shè)備。如果病變范圍很局限,可以局部外用補骨脂素。通常都是口服補骨脂素。使用PUVA療法對于面部,軀干部和四肢的近端有50-70%的機會恢復(fù)顏色。手和腳的反應(yīng)不好。治療周期至少為一年,每周兩次。PUVA治療必須有醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)控。其副反應(yīng)有類似于曬傷的反應(yīng),長期應(yīng)用會有雀斑樣斑點生成,并增加皮膚腫瘤的發(fā)病幾率。補骨脂素同時還可以增加眼睛對光線的敏感性,所以患者需要白天全天都帶UVA遮光鏡,以防白內(nèi)障的發(fā)生。PUVA一般不用于12歲以下的兒童,懷孕以及哺乳期的婦女,和有某些疾病的患者。

  自體表皮移植

  把正常皮膚移植至白斑部位,適用于病情穩(wěn)定期,皮損面積比較小的患者。移植部位的色素不一定能夠完全恢復(fù)。

  遮蓋方法

  使用有遮蓋作用的化妝品,染料,仿曬類化合物(self-tanningcompounds)是簡單安全的方法。仿曬的化合物如二羥基丙酮可以使皮膚呈現(xiàn)出曬過后的小麥樣顏色。這些遮蓋劑都不是永久的,也不能改變病程,但是對于外觀的改善還是滿意的。如果防曬霜和遮蓋霜效果不理想,對于病情嚴重的病人,可使用一些脫色藥物,去除正常皮膚殘留的色素,使全身的皮膚呈現(xiàn)均勻一致的顏色。

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