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兒童白癜風(fēng)病人心態(tài)不可忽視

2015-12-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:葉酸和維生素B12聯(lián)合日光照射治療。有研究表明白癜風(fēng)患者血液中葉酸和維生素B12的水平往往低于正常,通過口服葉酸和維生素B12并局部日光照射治療白癜風(fēng)有良效,但具體作用機(jī)制尚不清楚。

  由于白癜風(fēng)的發(fā)病受遺傳、免疫、精神等因素的影響,引起局部皮膚和毛囊內(nèi)黑素合成出現(xiàn)障礙。白癜風(fēng)治療的目的是為了恢復(fù)皮損處黑素細(xì)胞,使正常皮膚的外觀和功能恢復(fù),但是目前對(duì)于該病的治療相當(dāng)困難,尤其對(duì)于兒童白癜風(fēng)的治療。

  1、常規(guī)治療中,下列方法不適合兒童白癜風(fēng):

 ?、傧到y(tǒng)長(zhǎng)期口服皮質(zhì)類固醇激素:長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)或局部的副作用;

 ?、赑UVA:具有一定的光毒副反應(yīng),12歲以下兒童不宜;

 ?、凼中g(shù)移植法:兒童難以配合。

  2、常規(guī)治療中,適宜兒童的治療方法如下:

  ①局部外用低、中效皮質(zhì)激素:此為兒童白癜風(fēng)的首選療法。主要適用于小的局限性皮損和兒童白癜風(fēng),尤其是手、足、手指、唇和口周等處皮膚。鹵米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龍等外用,2次/天,顏面部皮損療效最好,頸部次之,身體其他部位較差。

 ?、诿庖咴鰪?qiáng)劑:口服左旋咪唑,100mg/天,每周連續(xù)2天,適用于治療局限性進(jìn)展緩慢的白癜風(fēng)患者,與皮質(zhì)類固醇激素聯(lián)合使用效果更好。此外還有轉(zhuǎn)移因子、多抗甲素等免疫制劑,可酌情使用。但Agarwal等研究使用左旋咪唑治療局限性進(jìn)展緩慢的白癜風(fēng)患者,結(jié)果并非如報(bào)道的效果明顯,其療效還需進(jìn)一步研究探討。

 ?、畚⒘吭兀喝~酸和維生素B12聯(lián)合日光照射治療。有研究表明白癜風(fēng)患者血液中葉酸和維生素B12的水平往往低于正常,通過口服葉酸和維生素B12并局部日光照射治療白癜風(fēng)有良效,但具體作用機(jī)制尚不清楚。Juhlin等觀察100例白癜風(fēng)患者口服葉酸和維生素B12,配合夏天直接照射日光,冬天照射UVB,至少治療3~6個(gè)月,結(jié)果52例患者有明顯療效,6例患者色素完全恢復(fù)正常,60%的患者治療后皮損停止發(fā)展。

  兒童白癜風(fēng)病人心態(tài)不可忽視

  臨床對(duì)于兒童白癜風(fēng)白斑部位治療的同時(shí),還要注意對(duì)患兒心理上的疏導(dǎo)。避免白癜風(fēng)給患兒的心理上帶來負(fù)面影響,兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)刻,心理機(jī)能還未健全極易受外界的干擾,對(duì)兒童的心理產(chǎn)生長(zhǎng)期的負(fù)擔(dān)甚至?xí)虬遵帮L(fēng)而患上心理疾病。因此,在對(duì)兒童白癜風(fēng)治療時(shí)要身心同治,尤其是兒童白癜風(fēng)患者的家長(zhǎng)在日常的生活中要注意對(duì)患兒的心理及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

  一、維護(hù)患兒的自主性

  父母應(yīng)注意維護(hù)其自主性,盡量在可能的范圍內(nèi)讓他們自己做決定,如讓他們決定什么時(shí)候做治療(是現(xiàn)在還是半小時(shí)以后),讓他們做力所能及的事,父母不應(yīng)該一概包辦代替,這樣無助于患兒增加自信和自尊。

  二、促進(jìn)患兒與同齡伙伴的交往

  無論何時(shí),都應(yīng)盡量創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓患兒多與同齡伙伴交往,這樣可以使患兒減少孤獨(dú)感,確?;純荷鐣?huì)技能和能力的持續(xù)發(fā)展。

  三、鼓勵(lì)患兒像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)

  父母應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患兒像健康的兒童一樣生活,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。此外,隨著對(duì)學(xué)校經(jīng)歷,對(duì)兒童健康發(fā)展中的重要性認(rèn)識(shí),現(xiàn)在越來越重視讓白癜風(fēng)患兒盡快返回課堂,像健康兒童一樣學(xué)習(xí)。一般認(rèn)為,應(yīng)盡可能通過實(shí)施某些措施減少患兒對(duì)重返課堂的恐懼,可事先排練如何回答同伴的提問,如果需要,可請(qǐng)家庭教師輔導(dǎo),或請(qǐng)校方給予一定的配合。

  四、運(yùn)用各種心理行為干預(yù)

  兒童一般愿意接受各種心理行為干預(yù)以減輕心理困擾。如學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技能、電影示范(觀看電影中小病人的良好行為)、伙伴示范及向伙伴咨詢(以某一個(gè)或某幾個(gè)有良好行為的兒童病人為榜樣,與之交談)。注意力分散、松弛、冥想、積極的自我言語(用言語鼓勵(lì)自己完成某項(xiàng)治療任務(wù),如打針鼓勵(lì)自己“我要勇敢,我不哭”)、生物反饋訓(xùn)練等,都是白癜風(fēng)患兒經(jīng)??捎玫挠行У母深A(yù)措施。

  五、公開討論患兒的疾病

  醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以兒童能夠理解的方式對(duì)疾病的原因、損害和治療進(jìn)行公開的、坦誠(chéng)的討論,并注意傾聽患兒的想法,讓患兒了解患病不是他的過錯(cuò),這能較好的減輕患兒的內(nèi)疚;讓患兒了解在他身上正發(fā)生著什么,將發(fā)生什么,有助于減少患兒對(duì)身體損害的焦慮。此外,對(duì)同伴病人的白斑擴(kuò)大進(jìn)行公開討論,強(qiáng)調(diào)患兒目前的情況與另外的小伙伴是不同的,能減輕患兒的恐懼和悲傷。

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