什么引起痤瘡

　　別看痤瘡只是毛囊和皮脂腺部位的毛病，不影響全身的健康，但它的發(fā)生卻與多種內外因素相關(guān)，非常復雜，醫學(xué)界至今對其詳細發(fā)病機理還未完全弄清楚。已知內分泌失調、皮脂分泌過(guò)多以及毛囊內微生物感染是痤瘡發(fā)病的主要因素。

　　目前公認雄性激素在痤瘡的發(fā)生、發(fā)展和持續狀態(tài)中起著(zhù)非常重要的作用。此外，個(gè)人衛生不佳、穿衣過(guò)緊使衣服與身體摩擦過(guò)度、使用不適合自己的膏霜和化妝品，經(jīng)常攝入高糖、高脂飲食，吃辛辣刺激性食品，飲用烈酒、可可、咖啡等熱性飲料，演員經(jīng)常使用油彩化妝，消化功能紊亂、便秘等，均可促進(jìn)痤瘡的發(fā)生和發(fā)展。

　　有些人長(cháng)期服用含溴化物、碘化物及皮質(zhì)激素的藥物也可引起痤瘡。另有些人是由于工作原因接觸各種潤滑油、柴油、煤焦油、煤焦瀝青、石油瀝青等引起痤瘡，多于接觸數月后逐漸發(fā)生。

　　痤瘡認識誤區實(shí)在多

　　許多人認為青春痘是青春期的特有產(chǎn)物，隨著(zhù)青春期的結束，青春痘肯定也會(huì )跟著(zhù)消退。但事實(shí)上，青春痘可伴隨我們—生。許多新生兒在出生時(shí)即有新生兒痤瘡，也可在出生后幾個(gè)月內出現，一般病情較輕，多數可自愈。

　　嬰兒痤瘡則在3—6個(gè)月時(shí)出現，可持續到5歲，嬰兒痤瘡患者成年后易發(fā)生嚴重痤瘡。近年隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步和人們生活水平的提高，飲食結構的改變，工作學(xué)習節奏的加快以及空氣環(huán)境的污染，患痤瘡的病人日益增多，其發(fā)病年齡已趨向少年和中年。

　　有些人在青春期沒(méi)有長(cháng)粉刺，到了成年后才長(cháng);一些三四十歲的職業(yè)婦女長(cháng)青春痘，主要是因壓力太大所造成，而這些壓力大多來(lái)自于工作、家庭及人際關(guān)系。50歲以后，主要是由內分泌失調，雌激素減少所引起，以那些青春期沒(méi)有長(cháng)粉刺、深色肌膚及油性皮膚婦女的發(fā)生率較高。停經(jīng)后出現的粉刺，主要也是發(fā)生在過(guò)去是油性皮膚及毛孔粗大的婦女身上。

　　不少人認為，痤瘡只不過(guò)是長(cháng)在臉上的幾顆小痘痘而已，這也是不正確的。前面已談到痤瘡絕不是一種簡(jiǎn)單的病理表現，它的發(fā)病機理非常復雜，除了內分泌失調、皮脂分泌過(guò)多和微生物感染因素外，其他因素如免疫、遺傳、血液流變學(xué)的改變等也被認為與痤瘡的發(fā)病有關(guān)。

　　它與社會(huì )心理、生活習慣、生存環(huán)境等因素也有很大關(guān)系。許多人因為生活習慣和環(huán)境的改變而發(fā)生痤瘡。因為牽涉到容貌問(wèn)題，往往使許多患者產(chǎn)生自卑，對自己容貌的自卑、不滿(mǎn)意往往使他們失去了樂(lè )觀(guān)向上的精神，而灰暗的心態(tài)又可通過(guò)一系列神經(jīng)、內分泌因素加重病情，從而形成惡性循環(huán)。

　　另外，由于環(huán)境污染、飲食、生活習慣的改變，生活、工作節奏的加快，精神的緊張，都有可能引發(fā)或加重痤瘡。筆者在臨床上發(fā)現有很多人抱怨怎么加了幾天班或是熬了幾個(gè)通宵，痘痘就加重了，恐怕就是這個(gè)原因。

　　許多人長(cháng)痘痘主要是由于身體內部的原因，然而一些愛(ài)美人士想通過(guò)化妝來(lái)掩飾臉上的青春痘，這是不科學(xué)的。他們認為化妝品既能遮蓋、保養皮膚，又能治療青春痘，其實(shí)不然。因為化妝以后，皮膚就不清潔了，毛孔積了許多粉底，再和汗水、空氣中的灰塵混合在一起，就變成污垢阻塞毛孔，這樣一來(lái)，青春痘不但無(wú)法掩飾，反而更惡化，就連原來(lái)不長(cháng)青春痘的部位亦會(huì )長(cháng)出青春痘。

　　一些稠厚油膩的化妝品還是粉刺形成的誘因，更談不上治療作用了。還有一些人以為，痤瘡是由面部不清潔所致，于是拼命洗臉，結果往往事與愿違。拼命洗臉并不能減少油脂的分泌，相反，它可能會(huì )刺激更多的油脂分泌。

　　還有人認為日曬可改善痤瘡，其實(shí)根本沒(méi)有研究證實(shí)紫外線(xiàn)能改善痤瘡，只是有可能因皮膚曬黑后使痤瘡看起來(lái)不那么明顯罷了。總有一些人認為把“青春痘”擠出來(lái)，它就可以更快痊愈，但擠過(guò)之后很有可能出現一個(gè)深深的瘢痕，即使痘痘完全消褪，也可能使原本光潔的肌膚變得坑坑洼洼，永遠無(wú)法消失。

　　患痤瘡切莫濫用藥

　　很多人長(cháng)了痤瘡，一時(shí)心切，往往自行用藥，往臉上亂抹外用藥物，或不遵醫囑，盲目加大藥量，結果不但癥狀未得到改善，反而引起其他副作用，最后造成嚴重的后果。

　　目前市面上許多皮膚外用藥都是非處方藥，以激素類(lèi)藥物居多，如皮炎平、膚輕松、皮康王等等，亂抹這些激素類(lèi)藥物，在剛開(kāi)始涂抹的時(shí)候，往往可以掩蓋炎癥，造成痤瘡減輕或痊愈的假象，但激素本身就可引起痤瘡，激素可以刺激皮脂腺增生，使皮脂分泌更加旺盛，同時(shí)掩蓋炎癥(并不是真正的消炎)，使皮膚產(chǎn)生繼發(fā)性損害，表現為多毛、易感染、皮膚變薄，刺激色素細胞增生，引起毛細血管擴張等，留下難以消除的色素沉著(zhù)斑。

　　一抹激素藥膏就減輕，一停藥馬上復發(fā)加重，形成越抹越壞，越壞越抹的惡性循環(huán)，最終導致激素依賴(lài)性皮炎的發(fā)生，給治療帶來(lái)極大的困難。

　　近來(lái)在一些年輕的女性，甚至一些中學(xué)生中流行吃避孕藥治療青春痘。從醫學(xué)原理來(lái)講，青春痘患者身體內雄激素水平會(huì )稍高一些，服用低劑量的避孕藥，可以減少體內雄激素的含量，達到減少青春痘的效果。盡管服用避孕藥可以減少青春痘，但是隨便服用避孕藥也會(huì )造成副作用。

　　避孕藥的劑量是針對成年人的，對未發(fā)育成熟的女孩存在著(zhù)超量的問(wèn)題，少女長(cháng)期服用，可使體內雌激素水平明顯升高，也可能會(huì )有食欲不振、胃腸不適、眩暈乏力等副作用。另外，青春痘形成的原因是多方面的，不同的人病因可能不太一樣，如果不是因為內分泌失調引起的，吃避孕藥治療的效果也不會(huì )太好。因此服用這類(lèi)藥，應聽(tīng)從醫生的建議和指導，年輕姑娘切莫擅自服用。

　　“戰痘”因人而異

　　痤瘡的發(fā)病原因復雜，治療較困難，復發(fā)率也很高。目前治療青春痘，主要是針對痤瘡發(fā)病的主要原因來(lái)處理。具體到每個(gè)人，治療方法和治療效果都可能大相徑庭。最好的方法是患者和醫生密切配合，尋找出最適合自已和最有效的方法。

　　若一種療法使用一定時(shí)間后效果不佳，應更換另一種療法。外用藥應先做小面積試驗，無(wú)不良反應后再擴大使用。聯(lián)合用藥時(shí)要注意藥物的相互作用，以便發(fā)揮藥物的最大效應，取得理想的效果。同時(shí)痤瘡也是一種身心疾病，心理的健康、情緒的調適，肯定會(huì )對病情大有裨益。除了上述的藥物治療以外，平日生活起居的調整，也十分必要，主要有以下兒方面：

　　1.飲食調整。

　　飲食宜清淡，避免食用油炸食物、奶油、乳酪、各種奶類(lèi)、冰淇淋、色拉、巧克力、肥肉、可可和咖啡類(lèi)、糖果、防腐處理過(guò)的水果;多吃一些新鮮的水果、蔬菜、魚(yú)類(lèi)、瘦肉、雞肉、谷類(lèi)食物、復合碳水化合物，大量飲水，并保持規律飲食，保持大便通暢。

　　2.保持皮膚清潔。

　　臉上皮脂分泌過(guò)多，油膩明顯的病人應經(jīng)常洗臉，保持臉部清潔。一天應洗臉2—3次，宜用溫水，不要用堿性較大的香皂和油性大的洗面奶，而應選擇一些偏中性或酸性的洗面乳，這樣有助于去除多余皮脂，有利于毛囊孔的排泄通暢和炎癥消退。秋冬季氣候干燥，可適當用一些油膏類(lèi)化妝品以滋潤皮膚。春夏季氣候炎熱，不宜使用油膏類(lèi)化妝品，也不應化濃妝，以免堵塞毛囊口。

　　3.生活要規律。

　　經(jīng)常熬夜或夜生活頻繁的人，皮膚抵抗力下降，面部就易出現痤瘡。因此，要適當調整作息時(shí)間，使生活規律化，保證充足的睡眠。

　　4.長(cháng)了痤瘡，切忌擠壓，擠壓患處會(huì )擴大和加深感染，加重病情，同時(shí)還應注意不用手觸摸，以免引起感染。

　　總之，患了痤瘡不要著(zhù)急，“戰痘”是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，單靠某一種方法是不妥當的，應根據自身的情況和醫生的建議選擇綜合治療，保持輕松愉快的心情，調整好起居規律，積極地治療、防護，難看的“小痘痘”一定會(huì )從你的臉上消失的。