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辨別白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩定期

2015-03-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白癜風(fēng)的穩定期和進(jìn)展期并不是絕對的,常常交替出現。一個(gè)初發(fā)的白斑,往往是圓形、隋圓形或類(lèi)圓形的,穩定期后白斑境界轉清楚。

  我們通常是根據病史和體征兩方面依據來(lái)判定白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩定期。病史上,以病人自述為依據。白斑在半年內無(wú)擴大,亦無(wú)新發(fā)白斑為穩定期,反之,半年內白斑有擴大,或有新發(fā)白斑,為進(jìn)展期。當然,以半年作為一個(gè)區別的時(shí)間標準,是相對的。意大利學(xué)者LilianaGuerra規定過(guò)去18個(gè)月內無(wú)新發(fā)疹發(fā)生,無(wú)同形反應,為穩定期。

  體征上,白斑境界清楚,或周?chē)猩丶由瞵F象為穩定期,白斑境界模糊,與正常皮膚無(wú)明顯界線(xiàn),呈移行狀態(tài)者,為進(jìn)展期。通常在同一個(gè)患者個(gè)體上,既有境界清楚的白斑,亦有境界模糊的白斑,說(shuō)明部分白斑處于靜止狀態(tài),部分白斑處于擴展狀態(tài)。但所謂穩定期與靜止期,系指患者整體而言。只要有一個(gè)白斑擴大或只有一個(gè)新發(fā)白斑,也說(shuō)明患者機體處于白癜風(fēng)進(jìn)展期。只有所有的白斑均無(wú)擴大,境界均清楚且無(wú)新發(fā)白斑者,才屬于穩定期。明確這一點(diǎn)是非常重要的。我們曾遇到一個(gè)病人,雙手腕白斑三年,檢查境界清楚,但她就診時(shí)因急于做黑素細胞移植術(shù),隱瞞了兩個(gè)月前上胸部有蠶豆大小的兩處新發(fā)白斑,我們的醫生亦未做全身詳細檢查,結果連續兩次做雙手腕白斑自體黑素細胞移植手術(shù),均失敗。亦有從外省遠道而來(lái)我院行黑素細胞移植術(shù)的患者,在來(lái)并前電話(huà)咨

  詢(xún)時(shí)告訴醫生近期無(wú)新發(fā)白斑,但就診時(shí)醫生發(fā)現白斑境界模糊,全身檢查發(fā)現有新發(fā)的小片白斑,而不能行移植手術(shù),必經(jīng)藥物保守治療一段時(shí)間,患者因浪費了時(shí)間和車(chē)費而感到很失望、很沮喪。因此,外省市的患者來(lái)我院做黑素細胞移植手術(shù),一定要認真地檢查全身,仔細地觀(guān)察白斑形狀,做出自我分析判斷,確認病情處于穩定期后再啟程就醫。

  白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩定期是相交替的.

  白癜風(fēng)的穩定期和進(jìn)展期并不是絕對的,常常交替出現。一個(gè)初發(fā)的白斑,往往是圓形、隋圓形或類(lèi)圓形的,穩定期后白斑境界轉清楚。但由于某種環(huán)境因素的激發(fā),病情再次活動(dòng)轉入進(jìn)展期,此時(shí)白斑并不是等比例的放射性擴大,而是在白斑的某一側境界模糊與正常皮膚的界線(xiàn)消失,向正常皮膚擴大移行,而使白斑呈不規則狀,如此白斑穩定與進(jìn)展反復交替,則使白斑呈地圖狀外觀(guān)。

  因此,在判斷白斑是否穩定期時(shí),一定要仔細觀(guān)察白斑的全部邊緣是否清楚,即使白斑邊緣某一側或僅是一個(gè)點(diǎn)上局灶性模糊,亦提示病情尚處于進(jìn)展期或穩定期轉入進(jìn)展期。

(實(shí)習編輯:黃俊達)

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