手足癬自治存隱患分型用藥才有效

2014-12-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：手足癬涂抹同樣的藥物，有些人治好了，有些人卻久治不愈，甚至起到相反效果。黃卓輝醫(yī)師點破了其中奧妙：“不同患者需要不同藥物。手足癬最重要的治療原則是，根據(jù)手足癬的不同皮疹形態(tài)來正確選用外用藥劑型。”

　　手足癬盲目自治或會加重病情

　　手足癬發(fā)作時，患者往往瘙癢難耐，自個選用皮膚病軟膏止癢似乎早已成為坊間應對皮膚瘙癢的不二選擇。誤打誤撞，人品爆發(fā)，有些藥膏或偏方確實在一定程度上緩解了瘙癢癥狀?？墒牵@種盲目的自治行為大多只能臨時止癢，之后可能引發(fā)更加嚴重的癥狀。司空見慣的“不二選擇”其實非常“二”。

　　手足癬一般需要正規(guī)醫(yī)院進行真菌檢查或者培養(yǎng)來確診，在未經(jīng)確診的情況下盲目用藥是不可取的，因為濕疹等疾病也會有相似的表現(xiàn)，但治療用藥則是完全不同的。另外，手足癬還需要進一步根據(jù)其臨床表現(xiàn)選擇藥物。藥物選擇錯誤不僅延誤治療，還可能使病情加重。

　　“就算運氣上佳碰巧選對藥物，大多數(shù)患者也因為用藥療程不足導致病情反復，”黃卓輝醫(yī)師強調(diào)了盲目自治的負面影響：“擅自用藥還會改變患處的皮損形態(tài)和臨床癥狀，干擾醫(yī)師做出正確的診斷。”

　　手足癬主要有三種類型分型用藥最有效

　　手足癬涂抹同樣的藥物，有些人治好了，有些人卻久治不愈，甚至起到相反效果。這是怎么回事呢？黃卓輝醫(yī)師點破了其中的奧妙：“不同患者需要不同的藥物。手足癬患者最重要的治療原則是，根據(jù)手足癬的不同皮疹形態(tài)來正確選用外用藥劑型。”

　　據(jù)黃卓輝醫(yī)師介紹，根據(jù)手足癬皮疹的不同臨床表現(xiàn)，手足癬可分為三種類型：

　　水皰型：

　　好發(fā)于足底和手掌，水皰成群或散在，水皰壁較厚，位置較深，劇烈瘙癢，水皰可自行吸收或破潰，干燥后脫屑，也可因搔抓而引起繼發(fā)感染。這種情況應合理使用外治癬藥膏、癬藥水，而不宜強行擠壓、挑刺水皰。

　　浸漬糜爛型：

　　主要表現(xiàn)為指（趾）間皮膚濕潤、浸軟及白色腐皮，常因搔抓、摩擦擦去腐皮，顯出紅色糜爛面，并可出現(xiàn)裂隙。此型多發(fā)生在夏季，冬季癥狀減輕。此型手部損害發(fā)生較少。若患者皮膚浸漬、色白起皺而無糜爛，可使用撲粉，如達克寧散、足癬粉等；若皮膚糜爛、滲液明顯，可使用高錳酸鉀溶液浸泡或3%硼酸溶液濕敷，每天兩三次，每次半小時。待皮膚干燥后，可改用癬藥水或涂抹霜劑，如特比萘芬軟膏、水楊酸酒精等，每天2次，連續(xù)治療至少4周以上。

　　鱗屑角化型：

　　主要為彌漫性變厚、粗糙、脫屑，表面附有鱗屑，邊緣偶有水泡，抓破疼痛出血。好發(fā)于手掌及足跖部。此型往往先出現(xiàn)于單側手掌或足跖部。此類患者可選用抗真菌霜劑與軟膏。常用藥物有復方水楊酸軟膏、特比萘芬軟膏等。

　　值得強調(diào)的是，手足癬的分型不是絕對的，三種型可兼而有之或交替出現(xiàn)，同一患者在不同的季節(jié)可表現(xiàn)為不同的類型。“醫(yī)師會根據(jù)患者的具體情況而選擇合適的藥物，為求徹底治愈手足癬，患者通常需要使用2-4周的外用藥。”黃卓輝醫(yī)師表示，大多數(shù)情況下治療手足癬僅需要外用藥。“僅有少數(shù)病情嚴重者才需要在醫(yī)生指導下加用口服抗真菌藥。”

（實習編輯：潘熾彬）