膠樣粟丘疹也稱(chēng)皮膚膠樣變性，是皮膚結締組織的一種退行性變，以曝光部位的皮膚產(chǎn)生帶黃色的透明丘疹或斑片為特征。患者男多于女。多發(fā)生于15-50歲之間。病因未明。本病幼年型常有家族史，可能與遺傳有關(guān)。此外，暴曬日光和長(cháng)期接觸石油產(chǎn)品，似可激發(fā)本病。最早的組織病理示真皮乳頭頂部出現膠樣小球。真皮上部為有裂紋的均質(zhì)膠樣塊物，每一塊物被膠原索所圍繞。在膠樣斑片中，膠樣體分布遍及真皮上3/4。膠樣物質(zhì)往往嗜酸性，組織學(xué)和組織化學(xué)檢查均顯示和淀粉樣沉積物有相同的特性。電鏡檢查示膠樣物質(zhì)由成纖維細胞所產(chǎn)生。

　　最常受累者為上面部，特別是眼周，手背、頸后、頸側以及耳部等處亦好發(fā)。皮損有兩種形態(tài)：（一）丘疹型：在面、頸、手背等皮膚暴露部有1-3mm直徑密集而透明的黃色丘疹。穿刺或劃破后可釋出膠樣物質(zhì)。丘疹間的皮膚常有光化性彈力組織病的革樣外觀(guān)，此型最為常見(jiàn)。（二）斑片型：損害也侵犯暴露部皮膚，大小約0.5-5cm，表面隆凸、光滑，呈粉紅、黃或棕色。可有毛細管擴張。本病無(wú)系統性表現，皮損可長(cháng)期存在而無(wú)自覺(jué)癥狀。根據曝光皮膚的帶黃色透明丘疹而無(wú)自覺(jué)癥狀，必要時(shí)作組織病理檢查，診斷一般不難。需與汗囊瘤、皮脂腺瘤和毛囊上皮瘤相鑒別。治療可試用電解或冷凍療法。避免暴曬日光及接觸石油產(chǎn)品。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）