凍傷損害是由于血流減少和組織中冰晶形成共同作用引起的。低溫和暴露時(shí)間是凍傷的關(guān)鍵因素，其他易感因素尚有環(huán)境因素（如潮濕、強風(fēng)、高緯度和導熱物質(zhì)接觸）及宿主因素（如老年或幼年、酗酒或吸毒、饑餓、緊張、營(yíng)養不良、創(chuàng )傷、周?chē)懿　⑾到y性疾病等）。

　　日常生活或職業(yè)性接觸低于0℃的環(huán)境或介質(zhì)（如制冷劑、液態(tài)氣體等）時(shí)，均有發(fā)生凍傷的可能。這些職業(yè)包括寒冷季節從事室外或室內無(wú)采暖或有冷源設備的低溫條件下的作業(yè)，如林業(yè)、漁業(yè)、農業(yè)、礦業(yè)、土建、護路、通訊、運輸、環(huán)衛、警務(wù)、投遞、制造業(yè)（室外）等，平時(shí)凍傷多為散發(fā)性，但冬季在條件艱苦的室外進(jìn)行集體作業(yè)時(shí)，遇意外情況，若防護不當可能在短時(shí)間內暴發(fā)大量病例，這種情況亦見(jiàn)于災難事故及戰時(shí)，在戰時(shí)尤為嚴重。

　　人體局部接觸低溫時(shí)，皮膚血管受交感神經(jīng)調節而收縮，減少皮膚血流量，嚴重寒冷時(shí)，甚至可閉塞末端血管，停止末端血流，以減少皮膚散熱，保持體溫。如果接觸時(shí)間較久或局部體溫下降至0℃以下時(shí)，在細胞外液和細胞內液產(chǎn)生冰結晶，組織內的冰結晶可使細胞外液滲透壓增高，細胞間隙充滿(mǎn)液體，冷凍持續存在時(shí)，可使蛋白變性，酶破壞，細胞膜改變。冰結晶形成較快時(shí)可直接損傷組織細胞結構。凍傷損害主要發(fā)生在凍融后，血管內皮細胞受

　　損傷，局部血管擴張、滲出，細胞腫脹，氧自由基產(chǎn)生，形成花生四烯酸鏈導致小靜脈和小動(dòng)脈血栓形成，造成肢體的缺血、壞死或壞疽。全身受凍時(shí)，除了外周血管強烈收縮和寒戰反應（肌肉收縮），體溫降低由表及里，使心、腦和其他器官均受損害，如不及時(shí)搶救，可直接死亡。