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痤瘡的中醫(yī)辨治

2014-10-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外用藥顛倒散(大黃、硫黃)用綠茶水或涼開水調(diào)成糊狀每晚外敷。枇杷葉25克,生側(cè)柏25克,煎水1000毫升,放溫后洗臉15~20分鐘,每日1~2次。

   臨床主要表現(xiàn)

 
  1.多見于青壯年,一般二十三四歲后逐漸減輕至愈。
 
  2.損害初期為與毛囊一致的丘疹,用手?jǐn)D壓時(shí)可見乳白色脂栓排出??捎胁糠智鹫钜蛎铱谥ㄑ趸兂珊谏Q為黑頭粉刺。不易排出脂栓,丘疹頂端呈灰白色或白色的稱為白頭粉刺。發(fā)病過程中還可出現(xiàn)炎性丘疹、膿丘疹、膿皰。
 
  3.少數(shù)病變可成為結(jié)節(jié)或囊腫,深居于皮下,可略高出皮膚表面,色紅或暗紅,較大囊腫表面可有波動感。愈后留淺凹坑狀疤痕。
 
  4.皮損好發(fā)于顏面,尤以前額、頰部、頦部為主,其次為胸背和肩胛問部,對稱分布,輕重可不等。
 
  5.常伴有面部脂溢,出油多,毛孔擴(kuò)大,頭發(fā)光澤油亮,頭皮屑多。
 
  6.部分女性患者皮疹在月經(jīng)前加重,吃刺激性、油膩、甜食等可加重皮損。
 
  辨證分型
 
  1.濕熱顏面或前胸、肩背多脂處紅色丘疹,黑、白頭粉刺,皮脂溢出,伴局部疼痛,心煩,口苦口干,便秘,舌質(zhì)紅,舌苔白或薄黃,脈弦滑。
 
  2.郁結(jié)皮疹多局限于面部,以紅斑、炎性丘疹為主,少量黑、白頭粉刺,皮脂溢出不明顯,或合并輕微黃褐斑,常伴經(jīng)前乳脹,腰酸痛,夜寐多夢或入睡困難,多因工作壓力大、情緒緊張、勞累、生活不規(guī)律而加重,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白或薄少,脈弦細(xì)或沉弦。
 
 
  治療方法
 
  1.湯藥
 
  (1)濕熱證枇杷清肺飲加減。枇杷葉15克,桑白皮10克,黃芩10克,野菊花10克,生地15克,苦參10克,赤芍15克,生槐花15克。
 
  (2)郁結(jié)證連翹敗毒丸合丹梔逍遙丸加減。連翹10克,丹皮10克,梔子10克,枇杷葉10克,赤芍10克,當(dāng)歸10克,茯苓10克,香附10克,柴胡10克,甘草6克。
 
  2.中成藥梔子金花丸3克,每日2次內(nèi)熱盛者連翹敗毒丸6克,每日2次當(dāng)歸苦參丸6克,每日2次丹參酮膠囊2~4粒,每日3次大黃蟲丸6克,每日2次。
 
  3.外用藥顛倒散(大黃、硫黃)用綠茶水或涼開水調(diào)成糊狀每晚外敷。枇杷葉25克,生側(cè)柏25克,煎水1000毫升,放溫后洗臉15~20分鐘,每日1~2次。
 
  4.其他療法①蒸汽療法,可促進(jìn)脂栓排出。②紫外線照射,可促進(jìn)脂栓排出,促進(jìn)炎癥吸收。
 
  日常養(yǎng)護(hù)
 
  1.皮疹數(shù)量多,伴繼發(fā)感染、結(jié)節(jié)、囊腫性皮損時(shí),盡早到醫(yī)院就診。
 
  2.疹出后勿用手摳或擠壓,方法不當(dāng)易繼發(fā)感染,甚則落疤。
 
  3.避免長期使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素。部分藥物外用后局部會出現(xiàn)刺激,宜從低濃度開始用。
 
  4.發(fā)作期禁食辛辣刺激及羊肉、冷飲等,緩解期亦應(yīng)注意少食該類食物及油炸、甜膩等食物。
 
  5.皮脂溢出多者,每日宜溫水洗臉,不應(yīng)超過3次。
 
(實(shí)習(xí)編輯:陳校基)
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