什么是肺癌？

肺癌是一種肺組織出現(xiàn)失控性細(xì)胞增殖并通常伴發(fā)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。

肺癌的發(fā)病率和死亡率均居癌癥首位。2018年全球約210萬(wàn)肺癌新發(fā)病例（占比11.6%）和180萬(wàn)肺癌死亡病例（占比18.4%）；我國(guó)2014年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為新發(fā)肺癌68萬(wàn)（20%）和63萬(wàn)（27.3%）死亡病例。

男性：肺癌發(fā)生率和死亡率均占首位；

女性：肺癌發(fā)生率和死亡率居于次席，乳腺癌為首位。

誘發(fā)肺癌的主要因素有哪些？

由于肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官，參與氣體交換過(guò)程，因此肺癌的發(fā)生自然與呼吸過(guò)程密切相關(guān)。

以下因素都可能成為肺癌的誘因：

1、抽煙

抽煙與肺癌并不能劃上等號(hào)，但如果抽煙時(shí)間越長(zhǎng)、抽煙量越大，患上肺癌的幾率就越高。

煙草燃燒會(huì)產(chǎn)生幾十種致癌物，對(duì)肺組織的長(zhǎng)期損傷容易引發(fā)細(xì)胞損傷和遺傳物質(zhì)變異，進(jìn)而導(dǎo)致癌變。無(wú)論是一手煙，還是二手煙，危害都不容小視。

在醫(yī)學(xué)上有這樣一組數(shù)據(jù)表明香煙的數(shù)量是能夠?qū)е路伟┑模?/p>

如果你每天抽煙在40根左右，那么你患上肺癌的概率是未吸煙者的20倍左右；

有一些人在青春期的年紀(jì)就開始抽煙了，一直抽到中年，那么他們可能患上肺癌的可能性要比一個(gè)正常的成年人抽煙患上肺癌的可能性高出5-8倍。

2、環(huán)境污染

化石燃料燃燒釋放的化學(xué)物質(zhì)、汽車尾氣等一定程度上也可增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。

3、氡輻射

氡是一種無(wú)色無(wú)味的放射性惰性氣體，可存在于建筑材料、室內(nèi)裝飾材料和大氣污染物中。當(dāng)氡被吸入人體后，能長(zhǎng)期滯留于呼吸道和肺部，進(jìn)而引發(fā)肺癌。

4、職業(yè)暴露

許多從事石棉、煤焦油、煙塵和重金屬等行業(yè)的人員，由于吸入的物質(zhì)也具有致癌性，因此也能增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。

5、遺傳因素

已有研究表明，家族史在肺癌發(fā)生過(guò)程中也具有重要作用。

肺癌有什么癥狀？

和大多數(shù)癌癥類似，肺癌早期癥狀并不明顯和典型，因此很難被發(fā)現(xiàn)。有數(shù)據(jù)顯示，臨床肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)八成是中晚期。

當(dāng)癥狀開始顯現(xiàn)時(shí)，通常肺癌已進(jìn)展到一定程度。所以，如果出現(xiàn)以下癥狀就要注意了：

1、咳嗽是肺癌典型特征，通常為干咳，且通常的藥物治療效果均較差。如果痰中帶血?jiǎng)t說(shuō)明治療已經(jīng)侵犯到周圍血管。

2、胸部疼痛是肺癌的另一個(gè)典型特征，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，開展全面檢查。

3、還有一些非典型癥狀，如發(fā)燒、食欲減退、體重減輕和疲勞等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移則還會(huì)出現(xiàn)骨痛、頭痛、四肢無(wú)力等。

為什么肺癌年輕化了？

年僅33歲為何會(huì)得肺癌？針對(duì)網(wǎng)友這一疑問(wèn)，南京市第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)生沈蕓竹博士表示，癌癥的發(fā)病因素是多方面的，環(huán)境、飲食、遺傳等與之息息相關(guān)。

很多時(shí)候，沒(méi)有吸煙史的群體也有患肺癌的情況，因?yàn)榇蠹铱赡軙?huì)在日常生活中吸入二手煙，或是工作環(huán)境中吸入粉塵。

在飲食方面，不健康的外賣、各種化學(xué)添加劑等都不利于身體健康，會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)的腫瘤。

生活作息不規(guī)律和缺乏鍛煉也是一大原因，現(xiàn)代社會(huì)的人們生活壓力比較大，應(yīng)酬多，常常熬夜等，均加重了癌癥的發(fā)病率，使癌癥越來(lái)越年輕化。

另外，基因突變導(dǎo)致的異常基因的清除能力下降，以及有肺癌家族史的遺傳因素，也會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，且患病群體趨于年輕化。

另一方面，年輕人發(fā)病率數(shù)據(jù)上的提高，其實(shí)是因?yàn)楝F(xiàn)在早期篩查做得比以前好了很多。隨著現(xiàn)代社會(huì)科技的發(fā)展，檢查儀器越來(lái)越先進(jìn)，比之前的醫(yī)學(xué)檢查儀器能更早發(fā)現(xiàn)各種癌癥。

如何預(yù)防肺癌？

目前還沒(méi)有完全根除肺癌發(fā)生的措施，而我們能做的就是盡可能減少肺癌發(fā)生幾率。

1、注意常規(guī)體檢

肺癌早期發(fā)現(xiàn)主要通過(guò)影像學(xué)檢查，因此高危人群進(jìn)行常規(guī)體檢非常重要，盡早發(fā)現(xiàn)盡早干預(yù)。

《中華醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌臨床診療指南（2018版）》建議，年齡55~74歲，吸煙量30包每年（如已戒煙，戒煙時(shí)間不超過(guò)15年）的人做個(gè)低劑量CT。

此外，有以下肺癌高危因素的人，在自己體檢中也應(yīng)該注意篩查。

①氡、石棉等長(zhǎng)期接觸史；

②個(gè)人腫瘤史

③直系親屬肺癌家族史；

④肺部疾病史（如慢阻肺或肺纖維化）；

⑤長(zhǎng)期二手煙接觸史、長(zhǎng)期油煙吸入史等。

如果篩查正常，可以再間隔1-2年再篩查。

雖然指南給到了50多歲，但臨床上很多專家也建議，45歲以上有肺癌高危因素的，也最好進(jìn)行低劑量CT篩查。

2、戒煙

減少肺癌風(fēng)險(xiǎn)最好方式是既不主動(dòng)抽煙，也不吸入二手煙。遠(yuǎn)離煙草是遠(yuǎn)離肺癌的最有效措施。

3、遠(yuǎn)離致癌物

無(wú)論是放射性元素氡，還是石棉等化學(xué)致癌劑，盡可能避免在工作或生活過(guò)程中接觸這些物質(zhì)。

4、健康飲食

已有數(shù)據(jù)顯示多食用水果和蔬菜對(duì)減少肺癌發(fā)生具有一定價(jià)值。

5、體育鍛煉

一些研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也可降低肺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。