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肺癌患者復(fù)查怎么做 一文教你全搞定

2019-08-27 來源:癌友交流之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果患者出現(xiàn)有骨痛,可以做骨掃描,檢測有無骨轉(zhuǎn)移,了解全身骨骼情況。一旦有懷疑骨轉(zhuǎn)移,可以針對性地進(jìn)行核磁共振檢查,進(jìn)一步證實是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果沒有骨痛,骨掃描一年做一次就可以了。

很多肺癌患者會有這樣的誤區(qū),根治性手術(shù)就代表著癌癥的治愈,輔助治療難以取得斗爭的勝利。其實不然,就目前的醫(yī)療手段而言,無論是手術(shù)還是輔助治療都不能徹底治愈癌癥。事實上,常常會出現(xiàn)這樣的情況,肉眼可見的腫瘤被消滅,但癌細(xì)胞不一定完全被清除,甚至某些部位可能已經(jīng)有潛伏的病灶或微轉(zhuǎn)移灶。但是,定期復(fù)查可以有利于早期發(fā)現(xiàn)癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

因此,肺癌患者定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪至關(guān)重要。早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時的控制病情,有效地防止疾病的惡化。然而,很多覓友并不清楚肺癌復(fù)查到底需要檢查哪些項目,需要間隔多長時間。那么,接下來我們一起來看看吧。

定期復(fù)查需要檢查哪些項目?

體格檢查

體格檢查指對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和機能發(fā)展水平進(jìn)行檢測和計量。一般由醫(yī)生進(jìn)行查體,通過視診、觸診、聽診、叩診等檢查初步判斷身體狀況。

如果肺部腫瘤復(fù)發(fā)造成胸腹水可以通過視診、聽診、叩診等手段進(jìn)行初步判斷;如果出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)腫大者可以通過初診發(fā)現(xiàn)。因此,體格檢查不容小覷。

三大常規(guī)

三大常規(guī)包括血液、尿液和大便常規(guī)檢驗。血常規(guī)可反映白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的情況;尿常規(guī)可反映腎臟功能,了解疾病的治療效果及預(yù)后;大便隱血是否出現(xiàn)陽性指征可反映患者的消化系統(tǒng)情況。

腫瘤標(biāo)志物

腫瘤標(biāo)記物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞本身合成,釋放或者是由機體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。腫瘤標(biāo)記物變化能夠評估治療效果和預(yù)示腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

肺癌患者需要復(fù)查的項目有CEA(癌胚抗原)、NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)、CYFRA21-1(細(xì)胞角蛋白19片段)、SCC(鱗癌相關(guān)抗原)以及糖類抗原等,可用于預(yù)測腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、判斷病情及預(yù)后情況。

胸部CT平掃或者增強

通過胸部CT平掃或者增強檢查可以了解肺部是否有新發(fā)結(jié)節(jié)、炎癥、積液、積氣、胸膜增厚和粘連等,了解肺門、縱隔淋巴結(jié)情況,判斷是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。

骨掃描

如果患者出現(xiàn)有骨痛,可以做骨掃描,檢測有無骨轉(zhuǎn)移,了解全身骨骼情況。一旦有懷疑骨轉(zhuǎn)移,可以針對性地進(jìn)行核磁共振檢查,進(jìn)一步證實是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果沒有骨痛,骨掃描一年做一次就可以了。

顱腦CT或核磁共振

通過顱腦CT或核磁共振檢查可以判斷是否出現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、視物模糊、雙側(cè)肌力不對稱等情況,應(yīng)考慮顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可能,需做頭顱增強CT檢查以確診。

上腹部CT或者B超

通過上腹部CT或B超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟、腎上腺或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

纖維支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡檢查可以直觀的檢查局部氣管的情況,大家可以根據(jù)病情需要進(jìn)行檢查。如中心型肺癌,術(shù)后有腫瘤殘留(支氣管切緣陽性)等,應(yīng)定期行纖維支氣管鏡檢查,以防殘端腫瘤復(fù)發(fā)。

PET-CT

在其他檢測手段無法明確病情的情況下,可以選擇PET-CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)微小的病灶。如果患者準(zhǔn)備做PET-CT,那么其他CT可以不做。

其他

如果術(shù)后有做化療或放療,可結(jié)合這兩種輔助治療,一段時間內(nèi)遵循化療科或放療科醫(yī)生的復(fù)查計劃。在完成全部化療周期后,復(fù)查內(nèi)容基本與化療前的檢查相同。

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