肺癌「盲吃」靶向藥？真的可行嗎？

2018-04-16 來源：肺癌康復(fù)圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：靶向藥物針對腫瘤基因而開發(fā)的藥物，服用后患者的毒副反應(yīng)較小，一般不會出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制等癥狀，有效提供患者生活質(zhì)量。

靶向治療，是目前癌癥治療領(lǐng)域冉冉升起的一顆新星，憑借其“腫瘤細(xì)胞針對性強(qiáng)+低副作用”，使得癌癥的治療開始有機(jī)會向慢性病靠攏，更強(qiáng)調(diào)患者的生存期和生活質(zhì)量。

下面將為大家科普關(guān)于靶向治療的4個問題，也是大家疑問最多、最容易產(chǎn)生誤區(qū)的4個問題，一起來看看吧。

靶向治療與常規(guī)化療的區(qū)別

靶向治療

靶向藥物針對腫瘤基因而開發(fā)的藥物，服用后患者的毒副反應(yīng)較小，一般不會出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制等癥狀，有效提供患者生活質(zhì)量。臨床上，因?yàn)椴荒苣褪芨弊饔枚Ｋ幍幕颊叻浅Ｉ?，大約在3%-5%左右。

常規(guī)化療

化療藥物通過毒害細(xì)胞發(fā)揮作用，由于不能準(zhǔn)確識別腫瘤細(xì)胞，在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時也會殃及正常細(xì)胞，所以會產(chǎn)生較大的毒副作用。

基因檢測決定個性化靶向治療成敗

靶向藥物不是對所有腫瘤患者都有療效，臨床結(jié)果顯示：不經(jīng)篩選而使用靶向藥物，平均有效率僅為30%-40%。因此，在服用靶向藥前，需通過基因檢測進(jìn)行靶向藥物篩選。

靶向藥物的療效與基因突變狀態(tài)是密切相關(guān)的。美國食品藥品監(jiān)督管理委員會（FDA）規(guī)定，醫(yī)生開具靶向藥物處方前必須為患者做基因檢測；在中國雖沒有強(qiáng)制的要求，但在藥物說明書上有明確指出藥物的作用靶點(diǎn)。

例如：***藥物的說明書中明確標(biāo)明：“在選擇使用本藥物治療的患者，必須由受過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員采用經(jīng)充分驗(yàn)證過的檢測方法診斷為**類型的腫瘤。”

溫馨提示

一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用靶向藥物，切忌擅作主張！

“盲吃”靶向藥物的后果

如果不進(jìn)行基因檢測，盲目的使用靶向藥物，不僅會增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更有可能錯過最佳治療的時間。一旦錯用靶向藥物，就會延誤治療、加速病程惡化。

一般情況，基因檢測周期約為7-10個工作日，患者手術(shù)后，也需要兩周左右時間等待身體恢復(fù)，再進(jìn)行下一步治療，因此，可充分利用這段時間等待檢測結(jié)果。盡早進(jìn)行基因檢測，便可盡早制定治療方案，及時應(yīng)用于臨床治療。

關(guān)于靶向治療的基礎(chǔ)知識

靶向藥物的副作用大嗎？

相對于化療，靶向治療比較溫和，副作用較少，部分患者短期內(nèi)可表現(xiàn)為皮疹和腹瀉，通常對癥處理即可。

靶向藥物出現(xiàn)耐藥怎么辦？

耐藥的根本原因是腫瘤產(chǎn)生了新的基因突變，最好是再次進(jìn)行基因檢測。如果患者身體情況不適宜手術(shù)或者穿刺，可以使用外周血進(jìn)行替代，檢測血液中的循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）。這里推薦在首次檢測就組織與血液一起檢測，獲取最全的信息，最大程度為患者提供有效的個體化治療。

靶向藥物的保存需要什么？

大部分靶向藥物需要遮光、封閉保存，需要根據(jù)說明書嚴(yán)格按照保存條件保存。藥罐開封后，把其中的棉花或干燥劑丟掉，并在有效期內(nèi)服用藥物。