腫瘤患者飲食指南：這些東西該“忌口”，這些千萬(wàn)別“忌口”

2017-11-25 來(lái)源：咚咚癌友圈標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：做到這些飲食攻略，腫瘤患者就能科學(xué)用好飲食這個(gè)武器，擊退癌癥！

　　前不久，咚咚腫瘤科做了個(gè)咚咚醫生的線(xiàn)上問(wèn)診統計，結果很有意思：在所有線(xiàn)上問(wèn)診的問(wèn)題中，關(guān)于腫瘤患者飲食的問(wèn)題高居前三甲。這些問(wèn)題通常是：

　　“香菜醫生，飲食上有什么需要忌口的嗎？”

　　“蘿卜醫生，我想吃點(diǎn)保健品補一補，會(huì )不會(huì )讓癌細胞進(jìn)展？”

　　“黎功主任，肝癌是不是不能吃‘發(fā)物’呀？”

　　......

　　以上問(wèn)題都讓醫生哭笑不得。今天，我們就來(lái)和大家談一談關(guān)于腫瘤患者的飲食指南，給大家聊聊怎么樣科學(xué)的用好飲食這個(gè)武器擊退癌癥。

　　抗癌真的需要忌口，但不是我們想的“忌口”

　　腫瘤患者在日常生活中最常見(jiàn)的煩惱就是“忌口”，各類(lèi)理由可以說(shuō)五花八門(mén)。

　　有人覺(jué)得腫瘤生長(cháng)需要營(yíng)養，補充營(yíng)養會(huì )加速腫瘤的生長(cháng)。甚至因此產(chǎn)生了限制患者飲食，“餓死癌細胞”的錯誤做法。

　　有人因各種“發(fā)物”傳言，拒絕食用各類(lèi)雞鴨魚(yú)牛羊肉、雞蛋等食物，覺(jué)得發(fā)物會(huì )導致腫瘤的進(jìn)展。

　　事實(shí)上，這是我們日常生活中對“發(fā)物”的誤解：現在醫學(xué)中，發(fā)物指的是會(huì )導致過(guò)敏性皮疹或其他過(guò)敏情況加劇的食物。這類(lèi)食物多含組胺，攝入含組胺的食物數量越多，就越容易加重過(guò)敏。但這與加劇腫瘤生長(cháng)是風(fēng)馬牛不相及的。

　　除了這些，還有各種各樣“奇葩”的民間偏方：癩蛤蟆煮雞蛋、各類(lèi)不知名的民間草藥、更有甚者篤信牛羊糞泡水可以抗癌……

　　事實(shí)上，對腫瘤患者而言，優(yōu)質(zhì)的日常飲食，是擊敗癌癥一個(gè)非常重要的武器。美國營(yíng)養學(xué)會(huì )（ASPEN）在對腫瘤患者營(yíng)養支持治療指南中提到：無(wú)證據表明營(yíng)養支持能促進(jìn)腫瘤的生長(cháng)。

　　不僅如此，在臨床實(shí)踐中，針對腫瘤患者充分的營(yíng)養支持，不僅不會(huì )促進(jìn)腫瘤生長(cháng)，保持積極的身體狀態(tài)還能極大提升抗癌的效率，甚至提升生存期。這一點(diǎn)在免疫治療（PD-1抑制劑）中尤其明顯，良好的身體狀態(tài)能極大提高PD-1抑制劑的有效率及無(wú)進(jìn)展生存期。

　　那么，在腫瘤患者的日常飲食中，到底什么是真正需要忌口的東西呢？

　　1：腫瘤患者需要“忌口”煙酒

　　吸煙與飲酒是明確的一級致癌物，過(guò)度煙酒會(huì )導致患癌概率大幅提升。不僅如此，在臨床治療中我們發(fā)現，煙酒的攝入會(huì )導致癌細胞發(fā)展、轉移的速度相對增快，導致生存期降低。因此，腫瘤患者在治療中最好避免煙酒的攝入。

　　與飲酒存在明確聯(lián)系的癌癥：腸癌、乳腺癌、口腔癌、食道癌、喉癌、肝癌。

　　2：腫瘤患者不適合過(guò)度辛辣、過(guò)度油膩、過(guò)燙等不健康飲食

　　無(wú)論是已經(jīng)完全治愈的腫瘤患者，或是仍在與腫瘤進(jìn)行斗爭的患友們，甚至是正常的健康人群，都應該選擇健康合理的生活方式。

　　在日常生活期間（非治療期間），腫瘤患者沒(méi)有嚴格禁忌的飲食，不健康的飲食習慣應該盡量避免。盡量避免飲酒、盡量避免過(guò)度辛辣食物、盡量避免暴飲暴食。

　　此外，除了剛剛提到的煙酒，已經(jīng)被明確列為致癌物的食物（如煙熏燒烤的食物、腌制食品等），也盡量少吃或不吃。

　　對于處于治療期的腫瘤患者，則由于治療藥物的原因存在飲食上的絕對禁忌。化療期間，腫瘤患者需要避免辛辣刺激食物，也不能喝酒。這些食物容易導致胃腸道不適，在化療期間，腫瘤患者的胃腸道由于藥物原因比較脆弱。

　　此外，一些容易加重嘔吐與導致腹瀉的食物也盡量避免：例如香蕉、核桃等含油脂較多的堅果類(lèi)、貝殼蝦蟹等海鮮類(lèi)，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。

　　對于服用靶向藥的患者，不同的靶向藥有不同的禁忌，需要仔細閱讀說(shuō)明書(shū)或在咚咚問(wèn)診平臺中咨詢(xún)醫生確定禁忌食物。但大部分靶向藥都有一個(gè)絕對禁忌的食物：西柚（葡萄柚）。西柚中含有的呋喃香豆素會(huì )影響大部分口服藥物的代謝，使其不能及時(shí)被排出體外，藥物長(cháng)時(shí)間停留在血液系統中劑量過(guò)高，引起嚴重的副作用。

　　3：腫瘤患者應忌口各類(lèi)奇葩“民間偏方”

　　由于部分腫瘤在現代醫學(xué)中尚未完全攻克，對于腫瘤這類(lèi)疾病出現了五花八門(mén)的“民間偏方”。其中一些偏方看起來(lái)像模像樣，另一些看起來(lái)完全荒誕不羈。對于這類(lèi)偏方，患友們應該采取的態(tài)度是：拒絕任何未經(jīng)現代醫學(xué)確認的藥物。

　　很多民間偏方打著(zhù)“純天然”，“無(wú)毒無(wú)害”的名頭在患者間招搖撞騙，殊不知大部分肝腎損傷都是由這些未經(jīng)醫學(xué)確認的“民間偏方”導致的。舉個(gè)例子，2017年10月18日，國際權威雜志《sciencetranslationalmedicine》發(fā)表的文章指出：含有馬鈴兜酸的中草藥，可能會(huì )導致肝癌的發(fā)生。詳見(jiàn)：中草藥不要亂吃：可能致癌，還好幾種！

　　此外，更多奇葩偏方是一些匪夷所思的各類(lèi)動(dòng)植物或奇葩的治療方法。關(guān)于這些奇葩方案隨口就能說(shuō)出很多：癩蛤蟆煮雞蛋、雄性獼猴桃根、符水、牛羊糞便泡水等等……這些東西含有的異種蛋白與細菌、微生物等會(huì )導致腫瘤患者出現食物中毒、肝腎損傷等問(wèn)題，導致腫瘤進(jìn)展。

　　另外，更是有一些“神秘主義”的抗癌方式，毒害著(zhù)患友們的健康。徐婷的故事我們真的不希望在患友身上重演。詳見(jiàn)：徐婷之死：一場(chǎng)偽科學(xué)的謀殺案

　　4：腫瘤患者應盡量避免各類(lèi)“保健品”

　　腫瘤保健品是患者和家屬們除了抗癌藥物以外最關(guān)注的部分。事實(shí)上，市面上絕大多數的各類(lèi)保健品都不具備抗癌效力。部分保健品甚至對人體存在危害，如前不久國家食品藥品監督局對冬蟲(chóng)夏早做出警示：冬蟲(chóng)夏草可能存在重金屬超標的問(wèn)題，可能對人體造成潛在危害。而權威雜志也對冬蟲(chóng)夏草的抗癌效力進(jìn)行了研究，最終得出結論冬蟲(chóng)夏草不具備抗癌效力。

　　腫瘤患者應該服用的正確的抗癌輔助品，應該是一些輔助抗癌的營(yíng)養補充劑。其成分也比較簡(jiǎn)單，例如蛋白質(zhì)、氨基酸、脂肪、脂肪酸、維生素等等一系列營(yíng)養劑的綜合補充物。例如安素、速愈素、蛋白粉等等，此外，還包括一些腫瘤患者常用的腸內營(yíng)養劑，例如能全力、代文等等。一般可以根據患者的狀態(tài)來(lái)酌情服用。這些營(yíng)養補充劑的價(jià)格通常相對各類(lèi)保健品更便宜，而且也不會(huì )吹噓具備強效的抗癌功能，部分營(yíng)養劑在醫院內就能開(kāi)到。

　　做到這些飲食攻略，腫瘤患者就能科學(xué)用好飲食這個(gè)武器，擊退癌癥！