之前有患者咨詢(xún),說(shuō)自己得了T3型甲亢,患者不明白,什么是T3型甲亢?T3型甲亢這個(gè)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)是什么意思呢?
其實(shí),所謂T3型甲亢,是指具有甲亢的臨床表現,實(shí)驗檢查僅血清T3增高,而血清T4則正常。
1957年首次發(fā)現本病,缺碘地區T3型甲亢發(fā)病率較高,多見(jiàn)于女性及青壯年。
T3型甲亢的臨床表現與臨床常見(jiàn)的甲亢相同,惟病情較輕,可見(jiàn)于彌漫性、結節性或混合型性甲狀腺腫患者的早期。
因此,嚴格的說(shuō),T3型甲亢并非是一個(gè)獨立的疾病,而只是甲亢病程中的一個(gè)階段。
T3型甲亢的診斷依據是:
①具有甲亢的臨床癥狀和體征;
②T3增高,T4及游離T4正常;
③甲狀腺攝131I率正常或增高,但不能被T3所抑制;
④促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗正常,血清促甲狀腺免疫球蛋白(TSI)持續升高。
在甲亢患者中,有少數患者的血清T3水平增高,而T4水平不增高,這種情況稱(chēng)為T(mén)3型甲亢。
這種患者的臨床表現一般比較輕,因此,有時(shí)會(huì )漏診。其甲狀腺腫大多數為結節性腫大,多發(fā)性或單一性結節,也可為彌漫性腫大。
實(shí)驗室檢查可以發(fā)現血清總T3和游離T3水平增高,血清總T4和游離T4水平正常。
甲亢患者常化驗的項目包括:
甲狀腺患者的檢查項目很多,常見(jiàn)的有:
血清總T3(TT3)、血清總T4(TT4)、血清游離T3(FT3)、血清游離T4(FT4)、血清促甲狀腺素(TSH)、促甲狀腺素釋放素(TRH)、促甲狀腺素受體抗體、促甲狀腺刺激性抗體等。
其他諸如基礎代謝、血清膽固醇、超聲波等因為易被干擾或化驗時(shí)間長(cháng)而漸漸很少使用了。
甲狀腺患者由于甲狀腺分泌功能紊亂,患者最好對自己的日常飲食嚴格要求,不能給紊亂的甲狀腺雪中送炭,也不要給它雪上加霜。