慢性腎炎絕大多數(shù)可以臨床治愈，但實際情況卻不是這樣。

　　我國的腎炎患者，容易治療的那些，有20%進展至腎衰竭、尿毒癥；而難治一些的腎炎，這一數(shù)字達到到了60%以上。

　　那么多本可以治愈的腎炎患者，卻眼睜睜地發(fā)展到了尿毒癥，是哪里出了問題？

　　兩個患者的相似遭遇

　　先給大家講一個我的患者。

　　7月份，我收治了一名腎功能不全的患者，他來自黃土高坡，是個典型的西北漢子，為人淳樸，待人真誠。我看他肌酐到五百了，還一直吃著黃葵膠囊，其余的一些治療基本上都沒有嘗試過。我問到：“吃這個藥吃了多久了？”，他說“自從發(fā)現(xiàn)腎炎開始，醫(yī)生就讓我吃這個藥，中間也復查過，醫(yī)生說慢性腎炎就得這樣，治不好也得吃著藥控制，就這樣一直吃著了”。“中間醫(yī)生就沒有說過肌酐高，如果一直發(fā)展很可能轉化為腎衰竭？”這位西北漢子跟我說道“醫(yī)生說慢性腎炎治不了，發(fā)展成腎衰竭是必然的，讓我做好心理準備。”

　　我心里又急又氣，醫(yī)生這樣傳達給病人信息，他的病又怎么能夠治好呢？

　　我曾寫過一篇文章，文中提到了生活習慣對腎病的影響。評論區(qū)有個贊數(shù)很高的評論：

　　沒有醫(yī)生在意這位患者的尿蛋白，甚至都不教給患者腹膜透析怎么進行，病人透析只能自己摸索著來……如此治病，怎能奏效！

　　到底是誰害了慢性腎炎患者？

　　是醫(yī)生嗎？

　　醫(yī)生的醫(yī)術以及責任心不足導致病情加重，確實有這個原因。但問題不是到這就停止了，我們接著探究：

　　為什么醫(yī)生不關心你？

　　我們來回到文章第一句話：

　　“慢性腎炎絕大多數(shù)可以臨床治愈。”

　　這句話放之四海而皆準嗎？不是的，它的適用范圍是三甲醫(yī)院，以及大于或等于三甲水平的醫(yī)院。

　　可我們有大量的腎炎患者看病時，是去的基層醫(yī)院；沒有去找專業(yè)的腎病醫(yī)生，他們看的是“內科”，而不是“腎內科”，這一字之差，醫(yī)生幾乎就不在一個行業(yè)了。我老師曾教導我：“腎內科就是腎內科，專業(yè)上嚴格來說，和其它科室不是一個行業(yè)。”

　　隔行如隔山?。?/p>

　　非腎內科專業(yè)的醫(yī)生（二級或以下的醫(yī)院），醫(yī)生想要精確診斷，卻沒有設備；想要精準治療，卻缺少方法；自己實在沒辦法了，想要開展會診時，卻沒有專家相助……

　　這樣的情況下，換成你是醫(yī)生，除了拿筆開幾種常用藥之外，還能做什么呢？

　　這是其中一個常見的原因。關于腎病沒治好，你還遇到過哪些情況？歡迎討論。