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什么時候該做腎穿刺?蛋白定量大于3.5g?是草率還是必須!

2017-12-06 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:對于該不該做腎穿刺、什么時候適合做腎穿刺,大部分患者都抱有深深的疑慮,畢竟腎穿刺是一種創(chuàng)傷性檢查,完全不同于普通的血尿常規(guī)。

  對于該不該做腎穿刺、什么時候適合做腎穿刺,大部分患者都抱有深深的疑慮,畢竟腎穿刺是一種創(chuàng)傷性檢查,完全不同于普通的血尿常規(guī)。

  先來看下腎穿刺,腎穿刺就是利用刺針從腎臟取出一小部分進行檢查,從而確定患者的病理類型和分期,從而能夠有針對性的用藥。

  再看下24小時尿蛋白定量大于3.5g是什么情況。通常來說這已經(jīng)是大量蛋白尿了,一般我們會為它起個很霸氣的名字——腎病綜合征。但這卻不是一個疾病,而是一類的疾病,包括微小病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種病理類型。

  看起來,定量大于3.5g就做腎穿刺挺對的,正好可以檢查出是什么病理類型,這樣就能針對治療了。然而,我們好像忽略了點什么?

  我們做腎穿刺是為了什么?明確病理類型嗎?不,我們是為了治病。

  其實有些病很簡單,用完藥物很快就能控制住,另外一些結合患者的臨床表現(xiàn)和先期治療,也能夠修改方案進行治療,而且效果還不錯。這個時候我們?yōu)槭裁匆瞿I穿刺?

  如果沒有做這些早期治療直接做腎穿刺,如果穿刺出問題就得不償失了,畢竟穿刺還是有一定風險的。

  那么重點來了,什么時候應該做腎穿刺呢?

 ?、佟⑷绻恍┘毙缘牟∏檫M展速度比較快,比如說突然出現(xiàn)了不明原因的腎衰竭或其他嚴重癥狀;

 ?、凇⑨t(yī)生考慮的病理類型和患者的臨床表現(xiàn)不相符,簡單來說就是按患者的臨床表現(xiàn)治療應該是好轉,但是患者的實際病情卻不是這樣。

  實際治療中更多的可能是第二種情況,但這時候經(jīng)常受限于醫(yī)院、醫(yī)生的水平,所以一定要找一個專業(yè)的醫(yī)院進行治療。

  對于腎穿刺,不必過多推崇,也不宜過度排斥,根據(jù)自己的病情正確選擇才是最重要的。

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