我們的身體就像一棟干凈整潔的屋子,而腎臟是這棟屋子的清潔工,他辛勤的勞作,負責清除我們身體每日產(chǎn)出的大量垃圾和廢物,通過(guò)輸尿管,膀胱,尿道排出體外。而慢性腎臟病患者,他們的清潔工延緩或者停止了他們的工作,這就導致了我們身體內的代謝性廢物越積越多,房子越臟越亂,我們就會(huì )逐漸出現厭食,乏力,皮膚瘙癢,惡心,水腫等表現,這時(shí)在醫學(xué)上就叫做腎功能不全,嚴重者可達到腎功能衰竭。
很多原因均可導致腎功能不全
藥
藥物性腎損傷就是其中的一種,同時(shí),慢性腎臟病患者本身腎功能欠佳,這些藥物經(jīng)由肝腎代謝及排泄時(shí),難免出現副作用,進(jìn)一步加重腎功能損傷,并且慢性腎臟病患者與正常人相比,還有一個(gè)特點(diǎn)就是在腎損傷發(fā)生腎功能更加不容易恢復,因此,慢性腎臟病患者藥物應用更需要引起大家重視。
今天,我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)知道哪些常見(jiàn)的藥物容易導致腎損害,以及如何避免。
1
抗生素
也就是我們常說(shuō)的消炎藥,它們經(jīng)過(guò)腎臟代謝與排泄,可引起腎小管損傷,間質(zhì)病變,導致急性腎損傷。日常最容易接觸到的抗生素都有一定的腎毒性,尤其是在發(fā)熱、腹瀉導致脫水狀態(tài),以及大劑量使用或聯(lián)合用藥時(shí)發(fā)生。因此在用藥時(shí),不能隨意用好幾種抗生素藥物,以免對腎臟造成傷害;服藥前后多飲水,保證足夠尿量以促進(jìn)藥物排泄,減輕對腎毒性作用;老年人和兒童以及腎功能不全者,對于藥物種類(lèi)和劑量選擇應格外謹慎。一些明確有腎毒性的藥物如氨基糖甙類(lèi)抗生素應盡量避免使用。
2
非甾體類(lèi)抗炎止痛藥
就是我們常用的解熱鎮痛的藥物,如阿司匹林片、布洛芬、日夜百服寧、消炎痛栓等,均有潛在腎毒性。這些藥物既可以引起急性腎損傷,也可在長(cháng)期服用后逐漸出現腎功能異常。因此我們大家在吃這類(lèi)藥物時(shí),最好還是到醫院咨詢(xún)一下醫生,并且如果在服藥后出現惡心嘔吐、尿量減少、顏色變深變紅、腰痛、起皮疹等癥狀,一定要及時(shí)就醫。并且一定要避免長(cháng)期口服該類(lèi)藥物。
3
中草藥
因為具體成分不詳,很多中草藥存在腎毒性。我們臨床上常見(jiàn)一種為“馬兜鈴酸腎病”,是指服用含馬兜鈴酸的藥物導致的腎損害。常見(jiàn)含馬兜鈴酸的中藥有關(guān)木通、廣防己、馬兜鈴、青木香等。含馬兜鈴酸的中成藥和方劑有龍膽瀉肝丸、冠心蘇合丸等。并且臨床發(fā)現,馬兜鈴酸可導致泌尿系統腫瘤發(fā)生。因此我們要盡量避免上述中草藥的應用,如果需要口服中藥調理,盡量選擇正規中醫院調配方劑,同時(shí)用藥期間,定期完善尿檢及腎功能檢查。
總之,藥物是把雙刃劍,只要我們規范用藥,才能獲得最大的受益,避免我們的腎臟受到損傷。