什么是骨質(zhì)疏松?

　　骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見(jiàn)的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量減少、骨結構破壞、骨強度降低、易發(fā)生骨折。

　　我們的骨頭從出生開(kāi)始就一直在代謝，正常的骨頭代謝是由蝕骨細胞（Osteoclasts，左）和成骨細胞（Osteoblasts，右）與的動(dòng)態(tài)平衡來(lái)構筑，蝕骨細胞不斷地分裂把軟骨去除（骨吸收），成骨細胞則分泌纖維以作支架（骨重建）。當骨重建大于骨吸收，骨頭變強壯；當骨吸收大于骨重建，骨頭變脆弱。

　　骨質(zhì)疏松一般要幾年才形成，骨折是診斷骨質(zhì)疏松的先兆，這里說(shuō)的骨折不是那種車(chē)禍出現那種骨折，而是像當不小心絆倒或撞擊進(jìn)而而形成的骨折；老人駝背，那是脊椎已經(jīng)骨折，脆弱的脊椎無(wú)法承受原來(lái)的身體重量；嚴重情況，咳嗽或打噴嚏都會(huì )讓肋骨或部分其他脊椎骨折。

　　為什么會(huì )發(fā)生？

　　據相關(guān)數據顯示，全球每3秒鐘就有一個(gè)骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生。全世界50歲以上女性有1/3會(huì )出現骨質(zhì)疏松性骨折，50歲以上男性有1/5會(huì )出現骨質(zhì)疏松性骨折。

　　骨質(zhì)疏松并不僅僅是老年人的專(zhuān)利，近年來(lái)，年輕人群體的骨質(zhì)疏松比例也開(kāi)始逐漸增多。

　　最新版本的《中國人群骨質(zhì)疏松癥防治手冊》認為，造成骨質(zhì)疏松的病因有很多，成年期前獲得的峰值骨量的高低和成年后的骨量丟失的速度是骨質(zhì)疏松發(fā)病的兩個(gè)重要因素。其中活性維生素D減少、甲狀旁腺激素增加、降鈣素減少、性激素減少、遺傳因素、營(yíng)養因素、運動(dòng)和失重、吸煙嗜酒等因素，都會(huì )影響峰值骨量和骨量流失速度。

　　這其中，激素變化是骨質(zhì)疏松主因，全身性的骨質(zhì)疏松與人體內激素的變化關(guān)系非常密切。尤其是女性中患有卵巢和子宮相關(guān)疾病或因手術(shù)切除的，由于體內激素發(fā)生變化，全身骨質(zhì)疏松的反應也會(huì )比較大。

　　至于年輕人為什么也會(huì )出現骨質(zhì)疏松，有研究顯示與現在的上班族大多久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉、戶(hù)外活動(dòng)少、吸煙、酗酒等生活方式密不可分。

　　高危人群有哪些？

　　首先判定自己是否屬于高危人群，高危人群有以下這些：

　　65歲以上女性；

　　65歲以下絕經(jīng)婦女，有骨質(zhì)疏松的危險因素（吸煙，過(guò)度飲酒或咖啡，缺乏鍛煉）；

　　70以上男性；

　　成年人，患有容易導致骨量減少的疾病；

　　成年人，長(cháng)期服用易導致骨量降低的藥物；

　　【左邊的是一位37歲的女性第二腰椎的椎體，可以看到當中的骨小梁非常密集，這種骨質(zhì)強度和韌度很高，能承受極大的壓強，右邊的是一位75歲女性第二腰椎的椎體，對比看來(lái)骨小梁非常稀少，骨質(zhì)內存在許多空洞，這種骨質(zhì)的椎體非常脆弱，哪怕是患者坐車(chē)顛了一下，就有可能產(chǎn)生骨折。】

　　從臨床表現中我們可以自己進(jìn)行初步評估：

　　有無(wú)腰背區疼痛：骨質(zhì)疏松導致的腰背區疼痛多表現為腰部和腰骶部的鈍痛，久坐和久站可加重，臥床休息可緩解。

　　有無(wú)四肢酸痛：四肢可出現持續的鈍痛，活動(dòng)后可加重，休息后可逐漸緩解。

　　如果是高危人群，又有著(zhù)以上的癥狀的話(huà)，需要當心了，建議大家可以去醫院做個(gè)骨密度檢查，骨密度檢查無(wú)創(chuàng )傷，方便準確，對診斷骨質(zhì)疏松有重要的意義。