帕金森是中老年常見(jiàn)的神經(jīng)系統變性疾病,呈慢性進(jìn)展,癥狀會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而逐漸加重,男性稍多于女性。國內患帕金森病的總數已達250萬(wàn)人,55歲以上人群帕金森病患病率近1%,且隨著(zhù)年齡的增高而逐漸增加。
帕金森病患者臨床表現以靜止性震顫、運動(dòng)遲緩、肌強直、步態(tài)姿勢異常為主,臨床發(fā)現約有25%~61%的患者伴有抑郁狀態(tài),表現為表情嚴肅,幾乎沒(méi)有笑容,情緒低落,不能很好地控制自己的情緒,經(jīng)常傷感流淚等等。部分患者在看電視節目時(shí)稍微有一些感人的場(chǎng)面就會(huì )淚流滿(mǎn)面,在生活中稍微有一點(diǎn)委屈或不順心也會(huì )傷心不已。究其原因,主要有以下兩個(gè)方面:
其一是心因性的,因為患者過(guò)分擔心自己的病,進(jìn)而情緒低落,這類(lèi)患者的抑郁癥狀可隨著(zhù)治療后帕金森癥狀的改善而改善;
其二是軀體性的,這類(lèi)患者即使帕金森癥狀得到了明顯改善,抑郁的情緒也不會(huì )隨之改善,呈逐漸加重的表現。
抑郁情緒或抑郁癥狀都會(huì )影響睡眠,而睡眠障礙又能反過(guò)來(lái)加重抑郁癥狀,因此要積極的控制和改善。對心因性抑郁可通過(guò)交流溝通的方法做思想工作,舒緩患者的情緒,樹(shù)立戰勝疾病的信心,對軀體性的抑郁則需要使用抗抑郁的藥物或中藥綜合調理。