帕金森病是中老年人常見的神經系統(tǒng)變性疾病,是老年人群中致殘的主要原因之一,它不僅嚴重影響運動功能,對認知功能的損傷也很突出,嚴重者易出現認知功能障礙,且是帕金森病最常見的并發(fā)癥之一,其原因可能如下。
有學者指出在帕金森病患者出現顯著癡呆癥狀以前,患者已存在不同程度的認知功能障礙,其中輕微的認知功能障礙最為常見。經研究發(fā)現,癡呆的發(fā)生率隨著年齡升高而增加。早期患者出現語言能力下降,表現為詞匯記憶缺失,它與非多巴胺能神經介質系統(tǒng)的變性過程相一致。
帕金森病特征性改變是中腦黑質多巴胺能神經元變性,受其支配的紋狀體多巴胺含量顯著降低,產生運動減少、肌僵直、震顫及姿勢障礙等臨床癥狀。運動減少、運動不能是其基底節(jié)功能不全的表現。
帕金森病患者胼胝體與間皮層投射纖維多巴胺能神經元的喪失,是引起認知功能減退和情緒障礙的主要原因。帕金森病患者存在額葉功能障礙,特別是與額葉有關的視空間方面的缺損。受教育程度與計算力、回憶力,特別是言語能力有相關性。