通常病理性疲勞是由于疾病如帕金森病引起嚴重癥狀，以致于影響患者的正常生活，導致活動(dòng)受限。但這一點(diǎn)要在臨床上明確是非常困難的。疲勞也可能是一些自身的行為障礙疾病引起，如抑郁、焦慮和淡漠。另外有時(shí)單純的疲勞和帕金森病引起的疲勞也會(huì )混淆。

　　臨床醫生建議帕金森病相關(guān)的疲勞是排除藥物或其他身體疾病或精神疾病引起的一種無(wú)法解釋的精力衰竭感受，通常持續一段時(shí)間，伴隨有活力降低、休息后無(wú)法恢復、日常活動(dòng)受限等情況。但這些都還是主觀(guān)的癥狀。

　　有研究顯示大約33-70%的帕金森病患者有疲勞癥狀，疲勞甚至可早于運動(dòng)癥狀就出現，在確診帕金森病前5年如有疲勞癥狀出現，其發(fā)生帕金森病的相對風(fēng)險更高。新診斷的帕金森病患者所產(chǎn)生的疲勞癥狀可能在若干年之前就經(jīng)歷過(guò)相同的感受，事實(shí)上，這就是帕金森的一項早期癥狀。

　　疲勞的癥狀也比較嚴重，通常患者描述疲勞的感覺(jué)和往常不同，也和普通人不同，運動(dòng)也會(huì )加重疲勞的感覺(jué)。超過(guò)50%的患者認為疲勞是他們經(jīng)歷的三大嚴重困擾之一，但這個(gè)往往被臨床忽視。

　　什么導致了帕金森患者的疲勞？

　　帕金森病患者的疲勞感，它可能和某些情況下的某些癥狀有關(guān)。醫生將其分為兩大類(lèi)：

　　第一類(lèi)是運動(dòng)性疲勞（軀體疲勞），是和帕金森病運動(dòng)功能障礙有關(guān)的。

　　患者所經(jīng)歷的震顫，僵硬或不自主運動(dòng)的癥狀會(huì )在肌肉上產(chǎn)生很多壓力，而這會(huì )導致患者付出比常人更大的精力去完成同樣的工作。在這種情況下，患者的肌肉更快也更容易感到疲勞。

　　由于帕金森病的行動(dòng)遲緩，患者需要花更多的時(shí)間去完成工作，也會(huì )由此感到疲勞。

　　然而有些患者的疲勞癥狀并不是簡(jiǎn)單地和震顫、僵硬或不自主運動(dòng)的癥狀相關(guān)的，其他如抑郁、焦慮、淡漠或睡眠障礙也會(huì )引起。如果抗帕金森病藥物無(wú)法改善癥狀，患者可能需要通過(guò)其他途徑來(lái)緩解這些問(wèn)題，必要時(shí)可進(jìn)行DBS手術(shù)治療，控制帕金森病癥狀，從而解除患者疲勞癥狀。

　　如果患者能分辨出疲勞是由于帕金森病運動(dòng)癥狀引起，可以更好管理自己的運動(dòng)癥狀，這將有助于帕金森疾病的治療。

　　另一類(lèi)是認知疲勞或中樞疲勞（或稱(chēng)腦力疲勞），如要完成一些需要動(dòng)動(dòng)腦子的任務(wù)時(shí)缺乏能力，無(wú)法持續保持注意力，感覺(jué)疲勞。

　　有些患者神經(jīng)心理測試中存在有認知力的缺陷，如記憶、學(xué)習、注意力、及信息處理等。不過(guò)就算普通人或認知功能完好的帕金森病患者，如需要動(dòng)腦的任務(wù)，有時(shí)也會(huì )有疲勞的感覺(jué)，更不要說(shuō)那些認知功能受損的帕金森病患者，遇到腦力挑戰的任務(wù)，癥狀更為明顯。

　　如何改善或緩解疲勞癥狀？

　　對于運動(dòng)性疲勞，常用的抗帕金森病藥物因可以改善運動(dòng)癥狀或有一定作用；有些患者是由于一些抑郁、焦慮、淡漠、睡眠障礙等其他疾病導致疲乏，需要通過(guò)其他醫學(xué)手段治療。必要時(shí)可進(jìn)行DBS手術(shù)治療，控制帕金森病癥狀，從而解除患者疲勞癥狀。