甲狀腺射頻消融術(shù)是一個(gè)十分安全的手術(shù)，我們從儀器設(shè)備的角度出發(fā)，說(shuō)一下甲狀腺消融安全性的具體保證措施。

　　一、我們使用高清晰度超聲儀

　　現(xiàn)在好的超聲儀器的分辨率已經(jīng)可達(dá)到1mm，因此甲狀腺消融時(shí)，甲狀腺以及周?chē)Y(jié)構(gòu)均可清晰顯示。

　　1.氣管；2.甲狀腺左葉；3.食管；4.頸埃及；5.頸靜脈；6.頸前肌肉；7.皮膚

　　1.氣管；2.甲狀腺右葉；3.頸動(dòng)脈；4.頸靜脈；5.頸前??；6.頸長(zhǎng)肌；7.皮膚

　　另外超聲還可以從多個(gè)角度觀察，進(jìn)一步確保安全

　　橫切面顯示結(jié)節(jié)

　　縱向切面顯示結(jié)節(jié)

　　超聲另一個(gè)重要的方面是，超聲是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察的，而其他影像方法如CT、核磁共振、甚至PET-CT等都是靜態(tài)觀察。

　　請(qǐng)看，超聲下的消融過(guò)程

　　消融針穿刺進(jìn)入結(jié)節(jié)內(nèi)

　　開(kāi)始消融，可見(jiàn)針尖有熱氣形成（白色霧狀）。

　　還有一個(gè)重要方面是，超聲可以觀察組織內(nèi)的血流情況。

　　通過(guò)觀察血流，我們可以避開(kāi)重要的血管，另外還可以觀察消融的療效

　　消融后，結(jié)節(jié)內(nèi)血流消失，表明結(jié)節(jié)完全被消融

　　二、我們使用的消融針

　　消融針?lè)浅＜?xì)，穿刺操作對(duì)患者的損傷極小，其程度相當(dāng)于靜脈抽血，而且這種損傷很快就恢復(fù)的，一般第二天就基本上看不出針眼了。

　　此外，別小看這一根消融針，里面的科技含量還是非常高的。

　　1.高質(zhì)量的針體。針體是日本進(jìn)口的，并且涂有特氟龍（就是不粘鍋的涂層），從而保證針不會(huì)在加熱后與組織粘連在一起。

　　2.只有針尖發(fā)熱。一根針長(zhǎng)10cm，但真正發(fā)熱的只有針尖（5mm長(zhǎng)），其余部位是不發(fā)熱的。從而保證只消融結(jié)節(jié)組織，而穿刺路徑上的正常組織不會(huì)受到熱損傷。

　　3.精確的溫度控制。針內(nèi)有測(cè)溫感應(yīng)器，保證針的溫度在一定范圍內(nèi)，當(dāng)超過(guò)這個(gè)范圍，儀器會(huì)自動(dòng)停止工作，從而保證患者的安全。

　　消融后的針眼

　　最后，還要強(qiáng)調(diào)一下，最好的設(shè)備也需要人來(lái)操作，同樣的東西在不同的人手上發(fā)揮的功能是不同的。因此，要做好甲狀腺射頻消融術(shù)，不僅需要手術(shù)醫(yī)生心靈手巧，更需要多練習(xí)，才能既保證療效，又保證安全。