6歲男孩患上類風濕性關節(jié)炎

　　一位6歲男童，因間斷發(fā)作的多關節(jié)腫痛半年。查體時發(fā)現(xiàn)雙髖關節(jié)因疼痛活動受限，右膝關節(jié)腫大畸形、活動受限，肝脾淋巴結不腫大。B超發(fā)現(xiàn)雙髖關節(jié)和右膝關節(jié)積液伴滑膜增厚；胸大片未見異常；結核菌素試驗陰性；血常規(guī)白細胞升高，以中性粒細胞升高為主，血沉增快，C-反應蛋白增高，抗核抗體陽性，血培養(yǎng)陰性，在排除其他引起關節(jié)腫痛相關疾病后臨床診斷為幼年特發(fā)性關節(jié)炎（JIA）。

　　（幼年特發(fā)性關節(jié)炎）即俗稱的（兒童類風濕性關節(jié)炎。家長因孩子關節(jié)疼痛多首診于小兒骨科，在排除骨相應疾患后轉入兒科診治。幼年特發(fā)性關節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡段，以2～4歲和8～10歲發(fā)病最為多見，此病是兒童期常見的慢性病和導致兒童失明的原因之一。