“醫生，我臉上皮膚過(guò)敏，擦任何護膚品都發(fā)紅，冷噴、敷面膜、吃中藥，各種方法都試了，可都沒(méi)效果，怎么辦啊？”仔細觀(guān)察，發(fā)現患者的面部不僅有毛細血管擴張性紅斑，還有紅色丘疹、小膿皰，查一下毛囊蟲(chóng)，陽(yáng)性！這不是過(guò)敏，是酒渣鼻。這是門(mén)診常常遇到的情形。

　　毛囊蟲(chóng)及局部反復感染、嗜酒、辛辣刺激、高溫及寒冷刺激、情緒激動(dòng)、內分泌障礙等均可促使發(fā)病。毛囊蟲(chóng)感染后長(cháng)期寄生于毛囊和皮脂腺內,使皮膚組織病理改變是導致酒渣鼻的主要致病原因,繼而引起的細菌繼發(fā)感染是使酒渣鼻的病程延長(cháng),病情加重的重要因素之一。

　　采取殺滅毛囊蟲(chóng)和抑制致病細菌等方法綜合治療酒渣鼻可取得較好療效。

　　（1）四環(huán)素類(lèi):通過(guò)調控炎癥反應通路而減低炎癥反應來(lái)治療酒渣鼻。

　　（2）大環(huán)內酯類(lèi)：多用于四環(huán)素不耐受者或孕婦等四環(huán)素禁用患者。所需時(shí)間明顯低于多西環(huán)素，不良反應率更低。阿奇霉素用藥3個(gè)月對炎癥損害的有效率達89％。

　　（3）甲硝唑：通過(guò)下調白細胞的趨化活性，抑制肉芽腫形成及細胞免疫而減輕炎癥反應．療效與四環(huán)素類(lèi)藥物相近。

　　（4）異維A酸：可縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性、減少皮脂分泌、減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞和抑制痤瘡桿菌作用。用于嚴重的炎癥性、肉芽腫型、鼻贅型、革蘭陰性酒渣鼻和爆發(fā)型酒渣鼻的治療。

　　經(jīng)口服抗生素治療，皮疹明顯改善后可改用甲硝唑、克林霉素等外用制劑鞏固治療，對藥物治療效果欠佳的紅斑毛細血管擴張型予脈沖染料激光、強脈沖光治療可取得明顯療效。