【問(wèn)】“我太討厭青春痘了，太影響外觀(guān)了，還給別人我不講衛生的印象，我真是太冤了，我每天洗臉很多次，都用最好的洗面奶，可就是不行，痘痘還是層出不窮。”

【專(zhuān)家點(diǎn)評】

痤瘡是現代人發(fā)病率很高的一種疾病，是一種慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部及胸背部。目前的發(fā)病機理仍未完全清楚，但主要皮脂的過(guò)度分泌，皮脂成分的改變（過(guò)氧化鯊烯，蠟酯，游離脂肪酸含量增加等），毛囊過(guò)度角化，另外，痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖后刺激皮膚的炎癥反應。

除了上述四大病因外，飲食、生活習慣、精神緊張等因素也是不容忽視的。比如經(jīng)常食用辛辣、刺激性的食物或加入了類(lèi)似性激素的食品；工作壓力大，熬夜、作息時(shí)間不規律，這些生活方式都讓皮膚更加脆弱，更容易產(chǎn)生痤瘡的問(wèn)題。

注意，雖然說(shuō)毛囊皮脂腺導管堵塞可能是痤瘡發(fā)病的一個(gè)重要環(huán)節，但是痤瘡發(fā)病并非單純的“堵塞”那么簡(jiǎn)單，他涉及到“角化過(guò)度”（就是應該脫落的細胞不脫落，在導管處形成一種類(lèi)似“老繭”一樣的構造，也就是所謂的微粉刺）、皮脂腺分泌量大（與雄性激素作用相關(guān)，但并非雄性激素分泌量的增加，而是敏感性增加），另外皮脂量分泌過(guò)多后，就會(huì )稀釋局部的各種“有益”成分的濃度，例如亞油酸、Zn離子濃度會(huì )被稀釋等等，再加上局部微生態(tài)的一些改變（球菌、丙酸軍、酵母菌、毛囊蟲(chóng)等的平衡發(fā)生改變）等等，最終形成痤瘡，其實(shí)這個(gè)過(guò)程真的相當復雜的。

但是很多化妝品廠(chǎng)家僅抓住“堵塞”這個(gè)“表面現象”，設計、生產(chǎn)并包裝各種各樣的“清潔”、“深度清潔”、“徹底清潔”、“疏通毛孔”、“剝脫磨砂”，反正形形色色的護理產(chǎn)品。這個(gè)就是對“毛囊皮脂導管角化過(guò)度”這一病理環(huán)節的“過(guò)度讀解”，或者是“曲解性讀解”，最后誤導大家：痤瘡必須清潔，清潔必須徹底。

但是，過(guò)度清潔的后果很糟糕，會(huì )導致皮膚敏感、發(fā)紅（也就是所謂的“玫瑰痤瘡”）。

面對痤瘡，首先大家要保持平常的心態(tài)，不要過(guò)度緊張。這個(gè)病癥的人群分布很廣泛，所以不用太擔心，保持平常的心態(tài)，理性選擇治療方法。盡量改變不良的生活習慣和生活方式，不熬夜，規律生活，炎癥重的患者可適當少進(jìn)食辛辣刺激物等等。

清潔有一定的意義，例如清除污垢，暫時(shí)性緩解面部油膩等等，但是一定要適度，僅僅依靠清潔是無(wú)法祛除青春痘的。

青春痘病人往往面部油膩，不能因為油脂分泌過(guò)多就過(guò)度清潔，使用清潔力過(guò)強的潔膚產(chǎn)品往往會(huì )使臉部干燥，緊繃，反而刺激皮膚再次過(guò)度分泌油脂，惡性循環(huán)。這樣反而會(huì )影響皮膚的正常代謝，破壞皮膚組織，進(jìn)一步惡化痘痘，且使得毛孔非常粗大（最后結果是：痘痘沒(méi)有停歇，結果毛孔變得異常粗大，皮膚保濕功能也下降）。

避免過(guò)度使用護膚品。痤瘡對容貌的影響常常引發(fā)人們的焦慮，這種焦慮讓人會(huì )涂很多護膚品在臉上來(lái)試圖改善掩蓋痤瘡。

但是這樣做反而引起各種化學(xué)元素在臉上的堆積，這些化學(xué)元素有很多可能是皮膚所不需要的，又會(huì )引起過(guò)敏反應。另外，這些堆積的化妝品反過(guò)來(lái)有需要頻繁的去清潔，導致惡性循環(huán)。所以還是要在醫生的指導下選擇護膚產(chǎn)品。

【專(zhuān)家建議】

痤瘡皮膚一般油性較大，適當清潔是有意義的，但是要記住，清潔，尤其是過(guò)度清潔就是一把雙刃劍：適度時(shí)候對油性皮膚清潔是必要的，過(guò)度清潔會(huì )導致很多問(wèn)題（例如所謂玫瑰痤瘡問(wèn)題）。不要認為清潔能解決治療問(wèn)題。相反，過(guò)度清潔會(huì )適得其反，不僅治不了痤瘡，相反毛孔會(huì )越來(lái)越大，甚至敏感。大多數情況下，溫水潔面即可，不宜使用太多洗面奶。

【觀(guān)點(diǎn)】

青春痘的治療要在醫生的指導下正規、系統、合理的治療，摒除一些錯誤觀(guān)念，讓青春痘來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤。