腎臟是人體的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除體內代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物，同時(shí)經(jīng)重吸收功能保留水份及其他有用物質(zhì)，如葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等，以調節水、電解質(zhì)平衡及維護酸堿平衡。腎臟同時(shí)還有內分泌功能，生成腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、激肽等，又為機體部分內分泌激素的降解場(chǎng)所和腎外激素的靶器官。腎臟的這些功能，保證了機體內環(huán)境的穩定，使新陳代謝得以正常進(jìn)行。

　　水路

　　喝水少引結石常憋尿易感染

　　腎臟分為腎盂和腎實(shí)質(zhì)兩部分，前者與排尿密切相關(guān)。腎盂連接輸尿管，腎臟產(chǎn)生的尿液經(jīng)輸尿管流入膀胱，達到一定量后在括約肌的控制下通過(guò)尿道排出體外。可以說(shuō)，輸尿管是“進(jìn)水管”，膀胱是“蓄水池”，括約肌是“出水開(kāi)關(guān)”，尿道是“出水口”。腎盂出了問(wèn)題，就會(huì )導致一系列跟“水路”有關(guān)的腎臟病，最常見(jiàn)的是結石與感染。

　　由于現代人飲食結構改變、環(huán)境污染等綜合因素影響，結石病的發(fā)病率已達到泌尿系統疾病的1/3~1/2。結石的形成與尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加以及尿量減少有關(guān)。就生活方式而言，首先，常熬夜的人腎臟排泄功能下降，致使上述多余物質(zhì)沉淀在腎內，長(cháng)此以往可能形成結石。其次，夏天人們貪戀啤酒、海鮮等，這些物質(zhì)會(huì )產(chǎn)生大量尿酸、嘌呤，尤其是喝啤酒后利尿，造成人體短時(shí)間內脫水，增加結石出現的幾率。再次，有人長(cháng)時(shí)間不喝水，尿量減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會(huì )增加，易引發(fā)腎結石。最后，高蛋白飲食(如大魚(yú)大肉、蛋黃、動(dòng)物內臟等)會(huì )降低身體枸櫞酸鹽的含量，阻止鈣鹽結晶，降低尿液pH值，增加鈣的含量，由于鈣是腎結石的主要成分，從而增加患腎結石的概率。因此建議大家適度攝入蛋白質(zhì)，同時(shí)多吃水果蔬菜，其中富含的鎂鉀元素能抵消高蛋白質(zhì)食物中的酸度。

　　腎盂腎炎也是“水路”易發(fā)的疾病。正常人尿道口有細菌寄居，通常這些致病菌和人體“相安無(wú)事”，但若經(jīng)常憋尿，細菌可能上行進(jìn)入膀胱，造成膀胱炎，其中一部分還可能通過(guò)輸尿管進(jìn)入腎臟，引起腎盂腎炎。久坐會(huì )使外陰長(cháng)時(shí)間處于潮濕悶熱狀態(tài)，細菌繁殖加快，也可能引發(fā)感染。

　　血管

　　高油鹽血管硬糖尿病很毀腎

　　腎實(shí)質(zhì)分內外兩層：外層為皮質(zhì)，內層為髓質(zhì)。腎皮質(zhì)由腎小球和腎小管所構成。腎小球其實(shí)是一個(gè)毛細血管團。血液流經(jīng)腎小球，就像過(guò)篩子一樣，對人體沒(méi)用的被濾出，形成尿液，排到體外。正常人每天要清潔200升血液，可見(jiàn)通過(guò)腎臟的血流量有多豐富。

　　“血路”異常引發(fā)的繼發(fā)性腎臟病，以高血壓腎病和糖尿病腎病多見(jiàn)。據國際腎臟病協(xié)會(huì )統計，高血壓腎病的年發(fā)病率為98~198/100萬(wàn)。在歐美國家，糖尿病腎病患者在透析病人中的比例為40%，其次是高血壓腎病；糖尿病和高血壓是公認的腎功能衰竭兩大繼發(fā)性因素，約占50%。在我國，糖尿病腎病導致的終末期腎病有越來(lái)越多的趨勢。

　　腎臟是全身血流量最多的器官，也是調節血壓的重要器官，更是高血壓時(shí)最易受損的臟器。長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )不斷破壞腎臟的動(dòng)脈和微血管。腎小球內“三高”現象，最終導致腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。

　　糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性微血管并發(fā)癥之一，會(huì )導致腎小球逐漸硬化、纖維化，導致腎臟功能急劇下降，導致對人體有益的“好東西”漏出去，而無(wú)益及有害的“壞東西”卻留在體內。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病病史在2年以上的患者，臨床雖無(wú)腎臟病表現，但腎小球基底膜已有增厚；10～20年者有50%，20年以上者幾乎100%患有糖尿病腎病。

　　有效控制高血壓、高血糖，能大大降低腎病的發(fā)生。造成糖尿病、高血壓發(fā)病率升高的主要原因是，生活水平明顯提高，人們的飲食習慣改變，如長(cháng)期攝入高熱量、高脂肪、高蛋白和低纖維素飲食，以及運動(dòng)量減少等。另外，飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝的，攝入太多鹽會(huì )加重腎臟負擔，導致血壓升高。因此，一旦發(fā)現“三高”的跡象，就要馬上從生活方式上加以控制。

　　間質(zhì)

　　亂吃藥腎中毒，病太久纖維化

　　腎間質(zhì)是指腎臟血管和腎小管間的區域，由疏松結締組織構成，是腎臟的支持組織，主要包括血管、淋巴管及神經(jīng)。可以說(shuō)，腎間質(zhì)是腎臟的“后勤中心”。如果腎間質(zhì)發(fā)生損傷，往往會(huì )引起間質(zhì)纖維化，繼而由血運障礙等因素導致腎小管萎縮，并最終導致腎小球荒廢。

　　臨床統計發(fā)現，約30%~40%的急性腎衰和20%~40%的慢性腎衰由小管間質(zhì)疾病所致。腎臟病研究所曾對1萬(wàn)余例腎活檢病理資料進(jìn)行分析，發(fā)現小管間質(zhì)性疾病占3.2%。腎間質(zhì)發(fā)生損傷，最常見(jiàn)的原因就是亂吃藥或長(cháng)期服藥。這是因為腎臟不僅要負責機體代謝產(chǎn)物的排泄，還要承擔藥物的排泄工作。腎臟的血管數量極多，當藥物隨血液快速流經(jīng)腎臟時(shí)，就會(huì )使腎小球、腎小管等腎組織暴露于藥物中，從而創(chuàng )造了損傷腎臟的機會(huì )。

　　曾調查過(guò)8764人，發(fā)現81.32%的人“家里常備有1~2種止痛藥”；75.61%的人“自己到藥店購買(mǎi)和服用過(guò)止痛藥”。但止痛藥會(huì )抑制前列腺素的合成，長(cháng)期應用會(huì )引起“止痛劑腎病”。除此之外，一些腎毒性藥物，如某些抗生素及某些中草藥(含有馬兜鈴酸成分的中草藥，如關(guān)木通、廣防己、青木香等)，服用過(guò)量都會(huì )影響腎臟功能。

　　各種藥物損傷腎臟的機理不同，像非甾體類(lèi)解熱鎮痛藥(阿司匹林、布洛芬等)和氨基糖甙類(lèi)抗生素(慶大霉素、鏈霉素等)是典型的腎毒性藥物，會(huì )直接損傷腎臟。還有一些藥物會(huì )引起梗阻性腎損傷，比如磺胺類(lèi)藥物會(huì )使尿液中出現結晶，堵塞輸尿管。總之，建議患者一定要在醫生指導下用藥。需要長(cháng)期服藥的慢性病患者，一定要遵醫囑定期復查腎功能。

　　免疫

　　壓力大愛(ài)感冒，腎小球多受累

　　人體的免疫系統可謂是全身“一盤(pán)棋”，一旦患上自身免疫性疾病，任何器官都不能獨善其身，腎臟也是如此。腎小球腎炎、狼瘡腎、IgA腎病是最常見(jiàn)的免疫性腎病。

　　在我國，腎小球腎炎是發(fā)病第一位的慢性腎臟疾病，占到40%，也是導致終末期腎衰竭的首位病因。在透析病人中，腎炎的比例也是最高的，約占30%~40%；而腎功能衰竭的繼發(fā)性因素也以慢性腎小球腎炎(主要是IgA型)為主。發(fā)病機理主要是過(guò)敏、自身免疫性疾病引起免疫復合物或腎小球基底膜抗體沉積于腎小球，引起病變。另外，腎小球腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例在2～3周前有過(guò)咽炎、扁桃體炎等前驅感染的癥狀。

　　盡管腎小球腎炎與不良生活方式的關(guān)系還不是很明確，但提高免疫力對腎臟健康很有幫助。需要提醒的是，女性的免疫力相對男性要低，一些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡等，在中青年女性中發(fā)病較多，容易引發(fā)狼瘡腎。不少現代女性喜歡一年四季露著(zhù)小蠻腰，不注意腰部保暖，還有人不論冬夏都吃冷飲，過(guò)涼的環(huán)境刺激會(huì )影響腎臟的血液循環(huán)，腎小球里供血也會(huì )出現問(wèn)題，可能導致腎小球萎縮或鈣化。此外，由于女性天生比較敏感，因而更易感受到巨大的壓力，影響機體免疫力，腎臟可能因而出現問(wèn)題。因此，建議女性要注意保暖，并學(xué)會(huì )減壓，別自己硬扛著(zhù)。