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腎病患者對肌酐的誤會(huì )往往是尿毒癥的關(guān)鍵

2017-10-19 來(lái)源:北京華大腎安醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肌酐是一種小分子物質(zhì),是肌肉代謝的產(chǎn)物,由于我們肌肉量相對恒定,所以每天產(chǎn)生的肌酐基本也是固定的。肌酐隨著(zhù)血液流經(jīng)腎臟,被腎小球濾過(guò),進(jìn)入原尿,但腎小管并不會(huì )重吸收,所以肌酐會(huì )隨著(zhù)尿液排出體外。

  不少腎病患者雖然知道肌酐升高很?chē)乐兀⒉涣私獾降子卸嗝磭乐亍=裉煳覀兙蛠?lái)說(shuō)說(shuō),血肌酐升高到底意味著(zhù)什么。血肌酐升高的原因

  肌酐是一種小分子物質(zhì),是肌肉代謝的產(chǎn)物,由于我們肌肉量相對恒定,所以每天產(chǎn)生的肌酐基本也是固定的。肌酐隨著(zhù)血液流經(jīng)腎臟,被腎小球濾過(guò),進(jìn)入原尿,但腎小管并不會(huì )重吸收,所以肌酐會(huì )隨著(zhù)尿液排出體外。

  血肌酐升高主要有兩種原因:

  一是吃肉過(guò)多或運動(dòng)量過(guò)大,導致腎小球來(lái)不及濾過(guò)所有肌酐,使一部分肌酐重新回到血液當中,引起血肌酐升高;

  二是腎小球受損比較嚴重,沒(méi)有能力濾過(guò)所有肌酐,也會(huì )使一部分肌酐重新回到血液當中,引起血肌酐升高。

  我們常常說(shuō)的腎病患者血肌酐升高,指的是第二種情況。

  血肌酐升高意味著(zhù)什么?

  有人表示,自己的血肌酐雖然超出了正常值,但只是超出了一點(diǎn)點(diǎn),應該沒(méi)事吧?這是一種認識誤區!血肌酐不像尿蛋白和潛血,輕微的腎臟損傷不會(huì )引起血肌酐升高的,只有腎單位受損超過(guò)一半,血肌酐才會(huì )開(kāi)始升高。所以,血肌酐超過(guò)110μmoI/L,并不意味著(zhù)可以高枕無(wú)憂(yōu)。

  血肌酐升高怎么辦?

  很多腎衰竭初期的患者感到困惑的是:超過(guò)700μmoI/L可以選擇透析,但那之前呢?尤其是血肌酐500μmoI/L以下的腎病患者,不知道該如何治療。目前常見(jiàn)的降肌酐的辦法主要有三種:

  一是藥物,比如碳片(愛(ài)西特)、中成藥(尿毒清)等,效果一般,聊勝于無(wú);

  二是透析,這里指的是結腸透析,也就是中藥灌腸,主要是利用結腸排毒的辦法來(lái)降肌酐,效果比藥物好一些;

  三是中醫治療,對于中醫來(lái)說(shuō),肌酐屬于“毒邪”,中醫清理毒邪的辦法就是行氣活血,提高人體自身的排毒能力,尤其是發(fā)汗與排尿,被稱(chēng)為“開(kāi)鬼門(mén),潔凈府”。效果因人而異,主要是能夠辯證施治的好中醫比較少見(jiàn)。

  此外,還應該配合飲食和生活習慣調理,比如減少肉類(lèi)攝入,減少運動(dòng)量等等。有些腎病患者企圖通過(guò)運動(dòng)來(lái)增強體質(zhì),這個(gè)想法是好的,但運動(dòng)會(huì )產(chǎn)生大量肌酐,對于腎功能不全的患者來(lái)說(shuō),就得不償失了。

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