在腎臟病科,患者經常要留取24小時尿液標本,進行“24小時尿蛋白定量”化驗;來了解腎臟以及其他臟器的病變、和功能狀態(tài)。
我們在臨床經常發(fā)現(xiàn),有些患者常常,將第一日8:00開始留尿,到第二日8:00;乍聽起來,沒有毛病,其實,這樣留取的尿標本往往,對化驗結果往往會有很大誤差。為什么,這么說呢?
比如:第一日8:00時刻的尿是先丟棄,還是留進來?
同樣,第二日8:00的尿是留進來,還是丟棄呢?
大家知道,一般排一次尿液大約200-300毫升,如此算來,前后兩次8點整的尿液加起來就有大約400-600毫升尿;而正常人尿液每天一共也就1500-2500毫升;如果留錯了,就有將近四分之一的誤差呢!
那么,如何才能正確的留取24小時尿液呢?
1.如何收集24小時尿液?
我們一般建議患者,早上6:00起床排第一次小便。記住,這一次的尿液應當丟棄掉,因為它實際上是昨天夜間已經產生的。
在這之后,所有排的每一次小便,都要收集到桶里;一直到第二日早上6:00起床排小便,記得,這個6:00的小便還要,放到收集桶里。
然后,記下桶里一共有多少毫升尿液;也就是總尿量。
2.如何取24小時尿標本?
第二步,將收集桶里的尿液,充分混勻,這是為了保證上下濃度一致。
最后,從中間收集一尿杯尿液,倒入化驗尿管中;交給護士,并告訴護士24小時的總尿量是多少毫升。
3.留尿期間解大便怎么辦?
期間,如果需要解大便,應當在解大便前,先解小便,將小便倒入收集桶。
注意:尿液中千萬不能混入大便,如果尿液已經接觸了大便,不能再倒入收集桶了。只能完全重新開始留取。
4.關于尿標本的保存
一般保存在陰涼處即可;如果家人不介意的話,可以把尿放在冰箱里。
如果是炎熱夏季,建議加入防腐劑。
5.注意污染和混入其他液體
①.?首先,合適的容器非常關鍵,一般住院期間都有帶蓋子的尿痛;避免,將廁所其他水分混入尿桶。
?、?其次,女性患者要避開月經期;如果白帶過多,建議留取24小時尿標本的當天,每次排尿前適當清洗外陰。
6.注意飲食、運動的干擾。
因為,人體蛋白尿的排泄受飲食、運動等因素的影響,所以在留尿期間,要注意飲食、避免過度運動。
注意:不要吃過量蛋白類食物、也要避免過多的飲水、過量的運動。
小貼士:24小時尿蛋白定量測定,需要醫(yī)患配合才能準確的了解病情;所以大家一定要認真留取,避免出現(xiàn)誤差、誤導診斷與治療。
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