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腎病綜合癥的一些誤區(qū),你是否中槍?

2017-08-19 來(lái)源:腎炎和腎病綜合癥治療  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎病綜合征病情輕重及預(yù)后主要取決于病理類型。而病理類型只有通過(guò)腎臟穿刺檢查才能明確。有的病人雖然浮腫明顯,但病理類型輕微,大多對(duì)激素治療敏感,療效較好。

  腎病綜合癥是一種常見(jiàn)的疾病,我們對(duì)腎病綜合征的認(rèn)識(shí)有多少呢,大多數(shù)人因?yàn)閷?duì)腎病綜合癥的了解不夠深,經(jīng)常走入誤區(qū),腎病專家為大家介紹腎病綜合征的一些誤區(qū)。

  誤區(qū)一:原發(fā)性腎病綜合征是一種急性疾病

  正解:原發(fā)性腎病綜合征是一種慢性疾病。表現(xiàn)為“三高一低”,即高度蛋白尿、高度水腫、高脂血癥,低蛋白血癥。大多數(shù)患腎病綜合征的病人毫無(wú)誘因起病,有些有過(guò)敏史或曾有新近防疫接種史;有的發(fā)生于蟲咬、蜂蜇等后。一些病人認(rèn)為自己平素體健,這幾天突然腫起來(lái),一定得了急性疾病,過(guò)幾天就會(huì)好了。實(shí)則不然,一旦得了原發(fā)性腎病綜合征,就是慢性疾病。

  誤區(qū)二:蛋白尿越多,浮腫越明顯,病情越重

  正解:腎病綜合征病情輕重及預(yù)后主要取決于病理類型。而病理類型只有通過(guò)腎臟穿刺檢查才能明確。有的病人雖然浮腫明顯,但病理類型輕微,大多對(duì)激素治療敏感,療效較好。反之,有的病人雖然浮腫不明顯,病理表現(xiàn)為膜增生性腎炎或重度局灶節(jié)段性腎小球硬化,對(duì)激素治療不敏感,預(yù)后較差。因此,對(duì)成人腎病綜合征患者最好先做腎臟穿刺活檢,明確病理類型,再?zèng)Q定治療方案。以免盲目用激素治療,造成不良的后果。

  誤區(qū)三:腎病綜合征患者輸白蛋白越多越好

  正解:實(shí)際上輸白蛋白是一種浪費(fèi)。靜滴白蛋白,1~2天內(nèi)就會(huì)經(jīng)腎臟從尿中排出,只能維持短暫的療效。輸入白蛋白,僅僅適于兩種情況。

 ?。ㄒ唬┠I病綜合征患者有嚴(yán)重的全身水腫,而靜脈注射速尿不能達(dá)到利尿消腫之效。

 ?。ǘ┦褂盟倌蚶蚝?,病人出現(xiàn)血漿容量不足的表現(xiàn)。近年,對(duì)腎病綜合征患者的研究表明,給予血漿蛋白組對(duì)激素治療反應(yīng)明顯地慢于未用血漿制品組,而且用血漿制品愈多則蛋白尿緩解愈慢。白蛋白昂貴,特別是長(zhǎng)期輸白蛋白,可謂“得不償失”。

  誤區(qū)四:服用激素突然停藥

  正解:激素治療的原則是“首始量足,減量要慢,維持要長(zhǎng)”。

  通常初治病人開(kāi)始每天用強(qiáng)的松1mg/kg,激素調(diào)整劑量一定要根據(jù)自己情況,在醫(yī)生的知道下減量,且不可自己憑感覺(jué)減量。這樣才能減少腎病綜合征綜的復(fù)發(fā)。

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