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常見(jiàn)陰道炎的防治及檢驗

2017-03-17 來(lái)源:檢驗視界網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:成年女性陰道內寄居著(zhù)大量微生物,經(jīng)過(guò)長(cháng)期進(jìn)化,它們逐漸形成了相互依賴(lài)、相互制約的關(guān)系,組成一個(gè)正常菌群,共同維持陰道內環(huán)境的健康穩定,使陰道具有一種“自?xún)簟惫δ堋?/div>

  成年女性陰道內寄居著(zhù)大量微生物,經(jīng)過(guò)長(cháng)期進(jìn)化,它們逐漸形成了相互依賴(lài)、相互制約的關(guān)系,組成一個(gè)正常菌群,共同維持陰道內環(huán)境的健康穩定,使陰道具有一種“自?xún)?rdquo;功能。在這個(gè)環(huán)境中乳酸桿菌占據主導地位,直到女性絕經(jīng)后才逐漸衰退。它是維護陰道健康的一大功臣,不但自身對陰道具有保護作用,還利用數量?jì)?yōu)勢,競爭排斥其他有害微生物生長(cháng)繁殖。但是,當女性身體存在一些內源性或外源性的有害因素時(shí),如雌激素不足、患有慢性病或使用廣譜抗菌素、激素或免疫抑制劑等等,陰道內各種微生物間的動(dòng)態(tài)平衡就可能被打破,產(chǎn)生炎癥。陰道炎是婦女的常見(jiàn)病和多發(fā)病,主要臨床表現為外陰瘙癢、灼痛,白帶增多及顏色和氣味異常,可伴隨有陰道菌群內微生物的種類(lèi)和數量異常。下面為大家介紹幾種常見(jiàn)陰道炎的有關(guān)知識:

  1.外陰陰道假絲酵母菌病。它又可稱(chēng)為霉菌性陰道炎,是臨床最常見(jiàn)的陰道疾病,多數由白色假絲酵母菌(即白色念珠菌)引起。據報道,約75%的女性一生中至少有1次患此病的經(jīng)歷,40%的女性有2次以上的發(fā)病史,若每年發(fā)病4次以上的就叫做復發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病。其主要臨床表現為白帶增多,形狀如豆腐渣,在顯微鏡下可見(jiàn)真菌菌絲和孢子,尤其是菌絲意義更大。外陰瘙癢、灼痛,嚴重時(shí)坐臥不寧,但是也有人無(wú)明顯癥狀。

  女性朋友如果發(fā)現上述情況,請到正規醫院診治。遵醫囑堅持用藥,是本病的治療重點(diǎn)。有些患者在癥狀剛剛消失后就自行停藥,很容易導致疾病復發(fā),這是因為陰道內溫暖潮濕,很適合白色假絲酵母菌生長(cháng)。

  2.滴蟲(chóng)性陰道炎。它是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的一種常見(jiàn)陰道炎,主要通過(guò)性接觸傳播,也能通過(guò)浴具或被污染的器械傳播。女性妊娠期或月經(jīng)前后的陰道環(huán)境特殊,此時(shí)最容易感染滴蟲(chóng)。患者感染陰道滴蟲(chóng)后,經(jīng)過(guò)4-28天的潛伏期,陰道粘膜逐漸出現一些紅色小顆粒,白帶變多、變黃、帶有泡沫并有腥臭味,外陰有燒灼感和奇癢,猶如蟲(chóng)子爬。部分患者沒(méi)有明顯癥狀,但可以傳染給別人。滴蟲(chóng)還能隱藏在男性的包皮皺褶中,男性可能不會(huì )發(fā)病,但能通過(guò)性生活傳染給女性。據報道,滴蟲(chóng)性陰道炎與女性早產(chǎn)和宮頸癌有關(guān)。

  滴蟲(chóng)性陰道炎的特點(diǎn)是傳染性強,與個(gè)人衛生習慣密切相關(guān)。

  其治療重點(diǎn)是已婚者要注意夫妻雙方同時(shí)治療,才能徹底治愈。還有一點(diǎn)請特別注意:滴蟲(chóng)性陰道炎的診斷需要實(shí)驗室檢查,而大多數實(shí)驗室中,醫生只有在顯微鏡下看到活動(dòng)的蟲(chóng)體才能確認,否則易誤認為白細胞。陰道滴蟲(chóng)離開(kāi)人體后在外界生存和活動(dòng)的能力較差,因此建議患者在白帶取出后一定要及時(shí)送給醫生化驗,并在看病的前2天避免性生活及局部藥物沖洗。

  因為陰道毛滴蟲(chóng)和白色假絲酵母菌的生存需要的適宜酸堿度不同,所以極少有二者同時(shí)存在的情況。

  3.細菌性陰道病。這也是一種常見(jiàn)的陰道疾病,并容易反復發(fā)作。其臨床表現為白帶增多,質(zhì)地均勻稀薄,有異味,伴有外陰瘙癢。顯微鏡下,患者白帶中乳酸桿菌明顯減少,而一些致病菌則大量出現。有些患者還能同時(shí)患有滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。細菌性陰道病有時(shí)并無(wú)典型癥狀,易被女性忽視,但它的危害可不小,致病菌可以從陰道移行感染,造成子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎等婦科疾病和不孕、早產(chǎn)等嚴重后果。

  在此提醒患者朋友注意:在此病恢復期自我感覺(jué)良好時(shí),還要記得復查白帶,以觀(guān)察陰道內菌群是否恢復正常。

  4.支原體和衣原體性陰道炎。相關(guān)的病原體主要有三種:解脲支原體、人型支原體和沙眼衣原體。沙眼衣原體除引起沙眼之外,還可以造成泌尿生殖系統感染,可導致陰道炎、尿道炎、宮頸炎和盆腔炎等,有些患者癥狀較輕而易于忽略。解脲支原體和人型支原體的致病情況與之相似。另外,解脲支原體還是不孕不育和流產(chǎn)、早產(chǎn)的重要元兇,并可通過(guò)分娩造成新生兒結膜炎。解脲支原體的感染率高于人型支原體,并且一旦感染解脲支原體,人型支原體容易隨之而來(lái)。這三種病原體男女均可感染,主要通過(guò)性接觸傳播。

  本病的診斷需要實(shí)驗室檢查,多數醫院在做支原體培養的同時(shí)還能做藥敏實(shí)驗,可以為患者合理用藥提供明確依據。

  5.淋菌性陰道炎。淋病是由淋病奈瑟氏菌感染人體泌尿生殖系統引起的一種化膿性炎癥,主要通過(guò)性傳播,也可以通過(guò)坐便、浴具等傳播。淋病可引起化膿性尿道炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、胎兒宮內感染和新生兒結膜炎等,如不及時(shí)治療,將引起嚴重并發(fā)癥。淋病母親可通過(guò)手和共用物品傳染給年幼的女兒。淋菌性陰道炎患者白帶為膿性,有臭味,顯微鏡下可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌,尤其是在白細胞內更具診斷價(jià)值,患者陰道口紅腫疼痛,可伴有外陰瘙癢和尿頻、尿急和尿疼等癥狀。

  這幾種常見(jiàn)陰道炎的預防措施主要是針對發(fā)病原因:①注意個(gè)人衛生,保持內衣清潔干燥,在公共浴池選擇淋浴,從公共場(chǎng)所回家后認真洗手。②堅持鍛煉,增強體質(zhì),避免過(guò)度勞累,放松心情。③遵醫囑合理使用抗菌藥物。④杜絕不潔性生活。有些女性認為陰道炎和“性病”有關(guān),諱疾忌醫,甚至對伴侶產(chǎn)生猜忌,這是沒(méi)有必要的,只要到正規醫院就診,遵醫囑規范治療,一般都可以治愈。但請患者朋友們注意:不要在診治之前自行使用各種陰道清洗液,免得進(jìn)一步打亂陰道內的菌群平衡,使病情加重。

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