引起牙痛的原因很多，只有針對牙痛病因治療，才是治療牙痛的治本之策。引起牙痛的6大禍首有：

　　俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙”或“蛀牙”，真正病因至今尚不十分明確。

　　不論乳牙或恒牙都可以發(fā)生齲齒。齲齒可造成咀嚼能力喪失，嚴重時(shí)可發(fā)生牙髓炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，危害全身健康。

　　齲齒初期患者不覺(jué)疼痛，當齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時(shí)才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深，與牙髓(牙神經(jīng))接近或蛀穿到牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛，可謂“小洞不補、大洞吃苦”。隨著(zhù)齲洞不斷地擴大，牙冠就會(huì )一塊塊地崩潰，最后只留下殘余牙根。因此，應定期檢查，發(fā)現齲齒應及時(shí)填補。

　　急性牙髓炎

　　牙髓炎俗稱(chēng)牙神經(jīng)痛，多半是由齲齒的感染發(fā)展到牙髓腔而引起，是造成牙痛劇烈的主要原因。

　　疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性的，當遇到冷熱等刺激時(shí)疼痛加劇，到了夜間睡覺(jué)時(shí)疼痛可更加嚴重。初起時(shí)疼痛是陣發(fā)性的，即痛一陣歇一陣，以后就變成持續性的疼痛。疼痛還可反射到頭部、耳朵及頸部等處。到后期牙髓化膿時(shí)，口含冷水或吸一口冷空氣，頓覺(jué)疼痛減輕。急性的牙髓炎靠服鎮痛劑，是無(wú)法止痛的。最有效的方法是將牙髓腔打開(kāi)，使炎癥的產(chǎn)物和或滲出液流出，減少髓腔壓力，以緩解疼痛。

　　患牙髓炎的牙齒也必須在癥狀消除后，請口腔科醫生進(jìn)行補牙，以達到保存患牙的目的。如果治療不適當，牙髓炎可以發(fā)展為根尖膿腫，甚至頜骨骨髓炎，患牙保存就較難了。

　　急性牙周膜炎

　　疼痛很劇烈，持續性的跳痛，牙齒不能咬嚼，痛牙好像要比其他牙長(cháng)出一些，有牙浮起的感覺(jué)。

　　急性智齒(盡根牙)冠周炎

　　主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙齦覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細菌滋生感染，并發(fā)生炎癥，導致牙齦紅腫，持續疼痛，有時(shí)伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周?chē)难装Y即冠周炎。

　　智齒冠周炎多發(fā)生在口腔衛生不良和身體抵抗力降低的情況下，下頜智齒比上頜智齒容易發(fā)生。起病時(shí)感到牙齦疼痛，下頜智齒靠近咽測部，可以有咽喉痛、張口困難，影響說(shuō)話(huà)和進(jìn)食。嚴重時(shí)可伴有高熱、面部腫脹，頜下淋巴結腫大。

　　智齒萌出年齡，如果發(fā)現牙位不正或不萌出，有經(jīng)常發(fā)炎，應請口腔科醫生檢查，早期拔除。

　　牙釉重度磨耗

　　牙釉俗稱(chēng)琺瑯質(zhì)，牙齒因長(cháng)久擔負著(zhù)咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質(zhì)逐漸被磨耗，使第二層牙本質(zhì)暴露，因牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢的分布，故遇有冷熱或機械性的刺激時(shí)，就可感到酸痛。

　　牙頸部楔狀缺損

　　由于牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質(zhì)很薄，常可因刷牙時(shí)刷毛的摩擦，將釉質(zhì)磨除，暴露的牙本質(zhì)較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會(huì )感到酸痛。

　　還有一些引起牙痛不常見(jiàn)的原因，比如牙齒沒(méi)有萌出，壓迫附近的牙齒;牙髓有結石牙冠裂開(kāi)等。另外，某些特殊人群也可能出現牙痛，如高血壓患者的牙髓充血，糖尿病患者的牙髓血管發(fā)炎壞死等原因都可引起牙痛。雖然不管是什么原因引起的牙痛，都必須在醫生的指導下，早期針對病因治療。