氟化物對口腔健康的作用相信大家并不陌生，在防治齲病方面氟化物有著(zhù)不可替代的作用。但是長(cháng)期的、過(guò)量的氟攝入對健康也有一定的危害。那么我們應該如何看待日常的氟化物添加？本期就帶來(lái)美國牙醫學(xué)會(huì )（簡(jiǎn)稱(chēng)：ADA）關(guān)于日常氟化物常見(jiàn)疑惑的問(wèn)與答，希望這些以科學(xué)為基礎的答案對大家有所幫助。

什么是氟化物？

氟化物是一種天然抗齲物質(zhì)，廣泛存在于在河流湖泊甚至海洋中，自然水源中的氟化物含量差別也比較大；氟化物同時(shí)存在于一些食物或與飲品中。為了保護牙齒，防治齲病，氟化物也常被添加到口腔護理產(chǎn)品如牙膏中。

氟化物如何保護牙齒？

氟化物無(wú)論是對兒童還是成人的牙齒都是有益的。其作用如下：

1.在牙齒從牙齦下萌出之前，來(lái)自于飲水、食物或飲品中的氟化物作用于牙齒形成時(shí)的牙釉質(zhì)，使其更堅固，更容易抵抗牙齒腐蝕。氟化物的這種作用被稱(chēng)作“全身系統作用”。

2.牙齒萌出后，氟化物幫助重建受損牙釉質(zhì)并能逆轉牙齒初期齲腐情況。當使用含氟牙膏刷牙時(shí)或使用其他含氟口腔護理產(chǎn)品時(shí)，氟化物直接作用于牙齒表面，這種作用稱(chēng)為“局部作用”。

從飲水或食物中獲取的氟化物，會(huì )隨唾液分泌而直接進(jìn)入口腔作用于受損牙齒表面幫助強化受損牙釉質(zhì)，同樣可起到“局部作用”。

什么是飲水氟化？

飲水氟化是指在公共飲用水中添加氟化物使其氟含量達到權威機構的推薦水平。截至2012年，美國人口中75%使用的是氟化飲用水。

飲水氟化是否安全有效？

飲水氟化是安全健康并且對齲病的防治是有效的。長(cháng)達70年的研究、成千上萬(wàn)份學(xué)術(shù)報告和美國超過(guò)210萬(wàn)人的長(cháng)期使用經(jīng)驗已經(jīng)顯示飲水氟化在預防齲齒方面，無(wú)論是對孩子還是成人都是安全有效的。

什么是氟牙癥？

氟牙癥（dental fluorosis）是嬰幼兒牙齒發(fā)育期，長(cháng)時(shí)間、通過(guò)各種途徑攝入過(guò)多氟化物而引起發(fā)未萌出牙齒的牙釉質(zhì)表面顏色、質(zhì)地等改變。通常這些牙齒表面的改變因人而異并且需要專(zhuān)業(yè)人士來(lái)鑒定是否屬于氟斑牙。在美國常見(jiàn)的氟牙癥對牙齒使用功能沒(méi)有影響并且可增加抗腐蝕能力。

嬰兒如何預防氟牙癥？

1.母乳喂養嬰兒。母乳中的氟化物含量非常低，并且飲用氟化飲水的母親不會(huì )通過(guò)母乳將過(guò)量的氟化物傳給孩子。

2.使用即食嬰兒食品。這些嬰兒食品中的氟含量一般都比較低，不會(huì )加劇輕度氟牙癥的形成。

3.可以使用有無(wú)氟標志的桶裝、瓶裝飲用水沖調粉狀嬰兒食品如嬰兒奶粉等。

值得注意的是高氟地區，在兒童8歲左右之前，恒牙仍在發(fā)育未萌出時(shí)，通過(guò)其他途徑如使用含氟牙膏、含氟漱口水等方法獲得過(guò)量的氟化物也是有可能引發(fā)氟牙癥。

如何把氟牙癥風(fēng)險降至最低？

控制合適的氟攝取量是最好方法——不要太多也不要太少。你的口腔醫師、營(yíng)養師或家庭醫師等專(zhuān)業(yè)人士會(huì )幫助確定最合適的氟攝取量。

常見(jiàn)含氟口腔護理品有何作用？

牙膏的作用是每天幫助去除牙菌斑。牙菌斑可以導致牙齦疾病和牙齒腐蝕。牙膏添加氟除了可以增加去除菌斑的能力，還能幫助強化牙釉質(zhì)抵抗腐蝕。

同樣含氟漱口水也可以幫助加強牙釉質(zhì)抵抗腐蝕。值得注意的是，如果不是口腔醫師或專(zhuān)家特別囑咐，ADA不建議6歲以下兒童使用含氟漱口水。因為6歲以下兒童控制吞咽的能力還為發(fā)育完全，使用漱口水時(shí)易發(fā)生吞咽漱口水而不是直接吐出。

兒童應如何使用含氟牙膏？

1.對于3歲以下的兒童，家長(cháng)使用含氟牙膏為其刷牙時(shí)，使用的牙膏量應控制在不超過(guò)一粒大米的大小。

2.對于3~6歲的兒童，應控制其每次使用含氟牙膏的量不超過(guò)一例豌豆的大小。