準備矯正牙齒（正畸）了，人生一項大事也。有些人很興奮，有些人很焦慮。

很多人的焦慮，是因為牙齒矯正方案和正畸前的準備中，含有“拔牙”這個(gè)選項。

“我憑本事長(cháng)出的32顆美麗的恒牙，沒(méi)病沒(méi)災，拔了豈不可惜。”

“關(guān)鍵是，怕疼啊！”

“醫生，為什么非得拔牙啊，直接矯正不行嗎”

“拔掉4顆好牙？直接拔后面的壞牙不行嗎？？我感覺(jué)你這個(gè)醫生沒(méi)有醫德...”

對于矯正拔牙，特別是拔掉健康的牙齒，很多人都有不解和恐懼，那么現在，小編評理：矯正拔牙，其實(shí)有理可循，其實(shí)沒(méi)那么可怕。

為什么有的人需要拔牙矯正？

需要矯正的人多半存在的問(wèn)題就是牙齒不整齊，牙齒不整齊多半是因為牙齒萌出空間不足，歪歪扭扭，一團擁擠。

這種情況也被稱(chēng)為牙骨量不協(xié)調，具體表現是：牙齒的周長(cháng)>頜骨周長(cháng)，導致牙齒擁擠、排列不整齊、牙齒向外突。

矯正是讓牙齒移動(dòng)使之排列整齊，那么“地兒不夠大”，怎么排齊？那咋辦呀，干掉幾顆牙，把位置騰出來(lái)。

為了解決牙骨量不協(xié)調的問(wèn)題，就需要采取拔牙措施。

拔牙后騰出來(lái)的空隙，正好可以滿(mǎn)足正畸過(guò)程的某種需要，以改善牙齒不齊、過(guò)大、擁擠等情況，還可以改善面型、提高咀嚼功能。在治療結束時(shí)，縫隙會(huì )完全關(guān)閉，牙齒下的骨組織也完好存在。

少那么多牙，真的沒(méi)影響嗎？

拔一顆少一顆呀！

其實(shí)，牙齒的質(zhì)量比數量更重要。重新排列的牙齒達到良好的咬合關(guān)系，咀嚼效率更高。

我們拔每顆牙都是一件慎重的事情，問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是“拔哪顆”，矯正拔牙并非想拔哪顆就拔哪顆。

拔哪顆好呢？

門(mén)牙有切割食物功能，磨牙需要咀嚼碎食物，醫生要選擇既能解決問(wèn)題、又相對不是那么重要的牙齒。

一般遵循的原則

1、盡量不拔牙，要拔先拔壞牙、蛀牙、松動(dòng)牙；

2、盡量拔功能小的牙；

3、上下左右對稱(chēng)拔牙；

4、盡量不拔門(mén)牙，門(mén)牙是門(mén)面擔當，除非壞的很?chē)乐兀?/p>

5、盡量不拔尖牙，也就是“虎牙”，因為尖牙有撕裂食物和支撐口角的功能，別的牙都不及它威猛，代替不了，輕易拔除可能造成面部塌陷，顯老；

6、盡量不拔第一磨牙和第二磨牙，因為他們承擔主要的咀嚼功能，并且正畸難度較大，但如果它是顆壞牙，只能祝它好運了。

正畸案例中，一般可能會(huì )犧牲前磨牙（雙尖牙）和智齒，前磨牙在所有牙齒中貢獻較小，拔了不會(huì )影響前牙的美觀(guān)、切咬功能，也不會(huì )影響后磨牙的咀嚼功能。

拔牙不是創(chuàng )造牙床空間的唯一解決方案，拔牙還是其他？拔哪顆？怎么拔？這得由不同人牙齒問(wèn)題決定，不是患者想怎樣就怎樣的。（這事必須得醫生親自診斷）

已經(jīng)拔了雙尖牙，為何還拔智齒？

有些人需要拔掉8顆，才能滿(mǎn)足正畸條件，想想都覺(jué)得自己走了火入了魔。

首先，對于智齒來(lái)說(shuō)，它的生存環(huán)境一直較惡劣，就算不做正畸，阻生狀態(tài)的智齒也已經(jīng)無(wú)法挽救；

在矯正過(guò)程中，拔智齒是為了牙床空間需要，在利用種植釘遠中移動(dòng)磨牙時(shí)，必須拔智齒（要改善嘴突的面型，只能勞駕智齒讓位了）；

而且有文獻證明，智齒和正畸復發(fā)反彈有關(guān)，到時(shí)候功虧一簣可又有罪受了，所以某些情況下拔智齒是有必要的。

拔牙為什么要對稱(chēng)的拔？

上下門(mén)牙之間為牙列中線(xiàn)，上牙中線(xiàn)是否居中，會(huì )影響別人看你的牙齒是否好看。

如果只拔除左邊而不拔右邊，治療后中線(xiàn)會(huì )往左偏，影響美觀(guān)和咀嚼功能。

好啦，拔牙矯正的姿勢在這里啦~