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為什么根管治療做好還要戴冠?牙齒劈裂怎么辦?

2018-08-25 來(lái)源:興旺口腔門(mén)診  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:則屬于正常反應。等過(guò)了一段時(shí)間,如果牙齒出現疼痛、紅腫的現象,這時(shí)一定要及時(shí)去醫院檢查治療。
為什么根管治療做好還要戴冠?牙齒劈裂怎么辦?
 
根管治療適應范圍較廣,牙髓炎,牙髓壞死,各種類(lèi)型的根尖周炎都適于作根管治療,包括由于齲齒、隱裂、過(guò)度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
 
“根管治療”不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”,還要將牙髓從“根管”中清除出來(lái),然后要進(jìn)行徹底清理和嚴格消毒,并用人工的充填材料將“根管”嚴密填塞。
 
但是,殺掉神經(jīng)的牙齒其實(shí)是非常脆弱的。這主要是因為:
 
一:?jiǎn)渭冇貌牧弦呀?jīng)沒(méi)法恢復功能
 
因為需要進(jìn)行根管治療的牙齒,一般已經(jīng)是蛀牙缺損很大,這個(gè)時(shí)候雖然根管治療完成,但是剩下的牙體組織非常脆弱,容易折斷、裂開(kāi),失去正常的功能,單純用材料已經(jīng)沒(méi)法恢復功能。

二:治療后不太足夠支持咀嚼的力量
 
根管治療是以藥物,以及器械的操作來(lái)將根管內的殘渣,以及細菌盡可能地清除消毒干凈。然而,這樣的消毒過(guò)程如果要認真的進(jìn)行,卻必須去除掉不少被細菌感染的牙齒,以及不得不修正的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進(jìn)行根管治療,則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂。
 
三:失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養供應經(jīng)過(guò)根管治療后的牙齒失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養供應,就像失去樹(shù)根的樹(shù)木一樣,慢慢枯萎變的很脆弱,造成牙齒的脆性增加,易劈裂。
 
根管治療后的牙齒
 
我們的后磨牙在正常咀嚼時(shí)可能會(huì )承受到五十至七十公斤的力量。根管治療之后的牙齒變得脆弱,在使用中隨時(shí)面臨劈裂的危險,所以,根管治療之后的牙齒應該需要保護起來(lái)。正因為這些原因,在某些情況下,做完根管治療還需要戴上牙冠來(lái)保護牙齒。

“戴冠”若不夠,樁釘來(lái)幫忙
 
當牙齒做完根管治療,由于牙齒自身的結構及治療的需要,牙冠中心一般都是空的,這時(shí),如果直接做牙套,其抗折斷力很差,一般都需要在牙根上打上樁釘,做出個(gè)結實(shí)的核,以對抗牙齒使用中的折斷力。
 
對于后牙來(lái)說(shuō),做完根管治療之后一定要做上牙冠,否則在承受咬合力量時(shí),牙齒容易出現斷裂。少數做完根管治療的后牙,若是要做單一的牙冠,只需將所剩牙質(zhì)修補足夠,則可不需做樁釘,但若做完根管治療的后牙是要作為假牙的基牙,則無(wú)論牙質(zhì)所剩多少,最后都能做好樁釘。
 
早前如果牙齒蛀牙蛀到牙髓腔,由于當時(shí)根管治療的技術(shù)并不發(fā)達,牙齒幾乎難逃折斷的命運,因此多數牙齒最終都會(huì )選擇被拔掉。現在的根管治療技術(shù)不斷發(fā)展,相對也大大提高牙齒保留的幾率,所以,做完根管治療的牙齒最好做上牙套,減少斷裂的機會(huì ),最終達到保留自身牙齒的目的。
 
如果牙齒劈裂已經(jīng)發(fā)生,怎么辦?
 
1、僅僅個(gè)別牙尖或少部分牙劈裂,剩余的大部分牙體穩固,沒(méi)有咬合疼痛,拍牙片無(wú)根尖病變!
 
需要的治療:可將劈裂的活動(dòng)的部分拔掉,再做冠修復。
 
2、若劈裂剛剛發(fā)生,部位在牙體中央,兩部分都不松動(dòng),不疼痛,牙齦無(wú)紅腫,無(wú)咬合痛,拍片根尖部位無(wú)病變。
 
需要的治療:可將牙齒劈裂的兩部分結扎牢固后,再做冠修復。
 
這種方法不能保證百分之百成功,醫生操作起來(lái)很麻煩,不是所有的醫生都愿意做。
 
3、如果劈裂在牙齒的正中,活動(dòng)比較明顯,再加上有腫痛等癥狀。
 
需要的治療:一般就必須要拔除了。拔除三個(gè)月后可根據適應癥,選擇種植義齒、活動(dòng)義齒或固定義齒修復。這時(shí)候,拔牙再加上鑲牙的費用,遠遠超過(guò)做個(gè)冠修得的費用了!

根管治療后冠修復更能省錢(qián)!
 
根管治療后的牙齒千萬(wàn)不要為了省錢(qián)而不做冠修復,一旦牙齒劈裂,哪怕有機會(huì )做冠修復,也不是原先完整的牙齒;如果劈裂嚴重,拔牙后再鑲牙,不僅要多花不少錢(qián),而且鑲上的也不是自己的原裝牙!
 
那既然如此,何不在一開(kāi)始做完根管治療后,直接做個(gè)烤瓷冠或是全瓷冠,直接把牙齒保護起來(lái)呢,至少一開(kāi)始保護的還是一個(gè)完整牙!
 
所以,根管治療后的冠修復,就是在牙齒完整的基礎上,更省錢(qián)的一種方式!
 
有人可能會(huì )說(shuō),那如果根管治療后,我盡量小心翼翼的使用,不讓牙齒劈裂不就行了嘛!當然可以,同時(shí)我們也要清楚,牙齒作為我們身邊的一部分,本來(lái)就是為我們服務(wù),如果我們連正常咀嚼,正常隨性的吃東西都做不到的時(shí)候,是不是會(huì )感覺(jué)很悲傷呢?
 
患者又該如何選擇牙冠?
 
現在非常普遍的烤瓷牙冠外形逼真,不變色,使用時(shí)間長(cháng),能夠更好的保留經(jīng)過(guò)根管治療后的牙齒。烤瓷牙冠基本分兩種:一種是金屬的,一種是全瓷的。
 
因為牙齒沒(méi)有了神經(jīng),就失去了活力,沒(méi)有了營(yíng)養的供給,牙體會(huì )逐漸變黑,影響美觀(guān)。而全瓷牙的色澤無(wú)論在燈光下和自然光下都能保持自然色,因此備受影視明星和公眾人物的追捧。全瓷冠具有良好的生物相容性,不會(huì )給口腔環(huán)境帶來(lái)影響,可以在口腔內永久保存。因其材料是由全瓷材料組成,放置在口腔內,牙齦周?chē)粫?huì )有難看的黑線(xiàn)出現,美觀(guān)效果極佳。
 
相對來(lái)說(shuō),金屬烤瓷牙的效果會(huì )有點(diǎn)不盡如人意。因為如果做的時(shí)間長(cháng)了,金屬就容易被氧化,被氧化后的金屬離子游離出來(lái),就會(huì )使牙齦邊緣出現黑線(xiàn)。況且有些金屬會(huì )刺激牙齦,對人體是有害的。所以,不管是從美觀(guān)角度還是健康立場(chǎng)來(lái)說(shuō),醫生都建議大家選用全瓷的烤瓷牙來(lái)保護根管治療后‘脆弱’的牙齒。
 
戴冠后的注意事項
 
根管治療之后的牙齒,除了及時(shí)戴上了牙冠,也需要我們多加注意,小心呵護。咀嚼進(jìn)食過(guò)程中必須要知道以下注意事項:
 
1、避免咬硬物。雖然牙齒在根管治療后基本恢復了咀嚼功能,但是失去了牙髓,牙齒比以前要脆弱很多,而且對于烤瓷牙冠來(lái)說(shuō),盡量避免咬硬物。
 
2、剛做完根管治療,由于失活劑的刺激,牙齒會(huì )有些許的不適應感,如果經(jīng)過(guò)短期時(shí)間不適感能消失,則屬于正常反應。等過(guò)了一段時(shí)間,如果牙齒出現疼痛、紅腫的現象,這時(shí)一定要及時(shí)去醫院檢查治療。
 
3、做了根管治療,患牙恢復健康,但是因為整體的口腔衛生狀態(tài)沒(méi)有發(fā)生改變,牙齒之后還是會(huì )出現病癥。因此,做完根管治療,戴上牙冠加以保護后,依然要多注意口腔衛生的情況,做到早晚刷牙,飯后漱口,養成良好的衛生習慣。 
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