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根管髓腔滲血的癥狀和處理辦法

摘要:放一疏松的CP小棉球,囑患者1--2日復(fù)診。復(fù)診時(shí)再封失活劑。因?yàn)樗枨粷B血太多,要減壓,直接封藥會(huì)使患者更痛!
根管髓腔滲血的癥狀和處理辦法
 
臨床上牙醫(yī)給患者治療的時(shí)候,可能會(huì)遇到根管腔滲血的現(xiàn)象,那么是什么原因?qū)е铝诉@些癥狀,應(yīng)對這些癥狀牙醫(yī)應(yīng)該如何應(yīng)對?

根管髓腔滲血的常見癥狀
 
1、年輕恒牙及牙髓炎充血厲害時(shí),一開髓就滲血不止,難于封失活劑;
 
2、局麻下拔髓,拔髓不全,根髓斷面滲血不斷的;
 
3、個(gè)別根管存在殘髓,根管封藥一直見棉捻。
 
根管髓腔滲血的應(yīng)對處理方法
 
1、開放減壓法:即日局麻開髓,開放減壓,放一疏松的CP小棉球,囑患者1--2日復(fù)診。復(fù)診時(shí)再封失活劑。因?yàn)樗枨粷B血太多,要減壓,直接封藥會(huì)使患者更痛!
 
分析:
 
1、開髓減壓雖好,可開髓后有活力的牙髓暴露在口腔中,患者不敢觸碰患牙,復(fù)診時(shí)常主訴疼痛加劇,增加患者痛苦;
 
2、暴露開放在;腔環(huán)境中,容易再污染根管,增加后續(xù)治療的麻煩;
 
3、增加患者就診次數(shù)與時(shí)間。
 
2、直接拔髓法:直接去髓,一步到位。
 
分析:
 
1、有很多的醫(yī)生對拔單根粗大牙髓沒問題。碰到細(xì)小的二根管,三根管的拔髓就頭大,總拔不干凈;
 
2、必須承認(rèn)根管的數(shù)目,彎曲度變異很大,有時(shí)是比較難拔的,包括我;
 
3、基層醫(yī)生還是習(xí)慣用失活劑,這和經(jīng)濟(jì),環(huán)境,收費(fèi)及個(gè)人手法操作熟練度等多種因素有關(guān)。 
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