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反頜是正畸科的“急診”

2018-04-29 來(lái)源:可可微笑  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:改善功能咬合關(guān)系,盡可能消除CO-CR不調的發(fā)生發(fā)展,在符合適應證的前提下簡(jiǎn)化后續治療以及減少和避免患兒心理發(fā)育受到不良的影響。
反頜是正畸科的“急診”
 
唇腭裂孩子手術(shù)之后受到諸多因素的影響,反頜發(fā)生率較高,應該及時(shí)接受治療。唇腭裂孩子的反頜正畸治療一般在4歲之后開(kāi)始。
 
為什么唇腭裂孩子反頜發(fā)生率較高?
 
唇腭裂手術(shù)后軟組織在上頜骨、顎骨以及蝶骨翼狀突處產(chǎn)生瘢痕,瘢痕組織的橫向收縮可導致上頜牙弓的縮窄。同時(shí),由于存在唇裂修復后出現的異常唇肌力量以及腭裂修復時(shí)剝離骨膜后產(chǎn)生的纖維組織抑制上頜骨垂直向、前后向以及橫向發(fā)育等因素的影響,患兒出現反頜的機率很高,其中以前牙反頜及全牙弓反頜最為常見(jiàn)。
 
反頜發(fā)生后將給孩子帶來(lái)什么影響?

1.使得孩子面型更趨惡化
 
反頜發(fā)生后將使孩子舌的活動(dòng)空間減少,舌的位置降低,同時(shí)由于孩子長(cháng)期口鼻相通而多用口呼吸,孩子面中份矢狀向及垂直向發(fā)育受限等影響,這些都將導致下頜旋轉以及上頜后縮,最終使得孩子面型更趨惡化。
 
2.增加胃腸的負擔,不利于孩子的生長(cháng)發(fā)育
 
前牙反頜使咀嚼功能降低,食物咀嚼不充分會(huì )增加胃腸的負擔,長(cháng)久以往會(huì )引起消化不良或胃腸疾病,影響營(yíng)養的吸收,不利于孩子的生長(cháng)發(fā)育。
 
3.可能導致顳下頜關(guān)節疾病的發(fā)生
 
前牙反頜還會(huì )影響顳下頜關(guān)節的正常功能,面部肌肉容易疲勞,最終可能導致顳下頜關(guān)節疾病的發(fā)生,出現張閉口時(shí)關(guān)節發(fā)出彈響聲以及疼痛等癥狀。

4.影響語(yǔ)音功能的發(fā)育
 
學(xué)齡前期兒童處于語(yǔ)言學(xué)習期,前牙反頜會(huì )影響孩子的發(fā)音,這對于其語(yǔ)音功能的發(fā)育也會(huì )產(chǎn)生不利作用。
 
正畸醫生將如何處理孩子的反頜?
 
因此,對于出現了前牙及(或)全牙弓反頜,頜間以及面頜關(guān)系失調的學(xué)齡前期患兒,正畸醫生應該盡早開(kāi)始正畸干預,以引導恒牙在正常位置萌出并改進(jìn)恒牙的排列,解除前牙區的鎖結,促進(jìn)頜骨的正常生長(cháng)。
 
同時(shí)達到在盡少發(fā)生齒槽改變的情況下,獲取盡可能多的骨性治療效果,為頜面的進(jìn)一步發(fā)育創(chuàng )造良好的環(huán)境,預防不可逆的軟硬組織改變,例如下頜切牙切緣磨耗、牙齦退縮等,改善功能咬合關(guān)系,盡可能消除CO-CR不調的發(fā)生發(fā)展,在符合適應證的前提下簡(jiǎn)化后續治療以及減少和避免患兒心理發(fā)育受到不良的影響。 
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