問(wèn)題一：什么時(shí)機矯正牙齒最佳?

　　回答：一個(gè)人要想有一副整齊美觀(guān)、功能完善的牙齒，就必須定期檢查，發(fā)現牙床發(fā)育或牙齒排列的異常問(wèn)題，應由正畸專(zhuān)科醫師來(lái)衡量最佳的治療時(shí)機。關(guān)于矯治的最佳年齡，還需根據孩子的牙齒錯牙和類(lèi)型而定，一般分三個(gè)階段：

　　①乳牙期階段(4～5歲)

　　該期主要適用于乳牙反牙合(俗稱(chēng)地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預防恒牙反牙合。如果孩子有不良習慣(如伸舌、咬唇等)，在這個(gè)階段也可以得到糾正，預防錯牙合的發(fā)生。

　　②替牙期階段(女孩：9～11歲，男孩：10～12歲)

　　適用于由于不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性錯牙合和骨性錯牙合早期病人。在替牙階段家長(cháng)如果發(fā)現孩子有不良習慣(如咬唇、伸舌、前伸下頒等)、面型異常和牙齒排列異常等情況，應及時(shí)帶孩子到醫院找正畸專(zhuān)業(yè)醫師檢查咨詢(xún)，確定是牙性、功能性還是骨性錯牙合畸形，并以此確定治療時(shí)間和治療方案。因為這個(gè)階段是孩子生長(cháng)發(fā)育的青春前期和高峰期，如果孩子是功能性或骨性錯牙合畸形，那么在這個(gè)階段治療可以充分利用頜骨的生長(cháng)潛能，通過(guò)促進(jìn)或抑制頜骨的生長(cháng)而達到治療目的，對改善孩子的面型和功能更有利。

　　③恒牙期階段(女孩：11~14歲，男孩13～15歲)

　　常見(jiàn)的錯牙合畸形在這個(gè)階段都可以得到很好的治療。個(gè)別嚴重的錯牙合畸形，如有家族史的“嚴重反牙合”，應在18歲后行正頜外科手術(shù)治療，才能達到理想的效果。

　　問(wèn)題二：選擇哪種矯治器？

　　回答：隨著(zhù)口腔醫學(xué)技術(shù)及患者對矯牙美觀(guān)要求的日益提高，正畸矯治也由活動(dòng)托槽、頰側固定托槽，慢慢發(fā)展出陶瓷托槽、舌側隱形托槽及無(wú)托槽隱形托槽等多種矯治材料及方式。患者可與醫生溝通后，根據療效、美觀(guān)性及舒適度選擇適合的方式治療。目前常見(jiàn)的矯治器有：

　　金屬托槽

　　金屬托槽是指通過(guò)粘接劑將矯正托槽粘固于牙面頰側，通過(guò)矯正弓絲與牙上的矯正托槽施加力量進(jìn)而矯正牙齒。這種托槽患者不能自行取下。目前世界上應用最為廣泛的金屬托槽是直絲弓托槽，因其使用的醫生最多，應用最廣，因此在各方面的矯治功能也較完善。

　　陶瓷托槽

　　陶瓷材料因其色澤貼近天然牙齒顏色接近，粘在牙齒上隱蔽性較好，因而深受成人及美觀(guān)要求較高的患者所喜愛(ài)。但陶瓷材料的強度較弱，易在治療或拆除過(guò)程中產(chǎn)生斷裂，影響治療結果。且色澤容易因為患者不良口腔衛生維護習慣而導致染色及變色。但隨著(zhù)新一代微晶陶瓷材料的誕生，這些曾有的缺陷如今已被克服。在保證整體的強度的前提下，現今的高端陶瓷托槽材料的體積更小，強度更高，同時(shí)還擁有不易染色、變色及容易拆除等優(yōu)點(diǎn)。

　　舌側隱形托槽

　　舌側隱形矯治技術(shù)是國際上近些年來(lái)興起的一項比較先進(jìn)的正畸技術(shù)，它是將托槽全部安裝于牙齒的舌側面進(jìn)行正畸治療，外觀(guān)上看不到任何正畸痕跡。舌側隱形矯正技術(shù)在歐美國家和日本等國家相對成熟，其對醫師操作的要求較高，技術(shù)難度較大，價(jià)格也不菲。

　　無(wú)托槽隱形托槽

　　無(wú)托槽隱形托槽是通過(guò)3D立體電腦技術(shù)，量身定制一系列透明牙托來(lái)完成整個(gè)矯正療程的一項技術(shù)。與傳統正畸方法相比，無(wú)托槽隱形矯治可自由摘戴，故其在口腔清潔、舒適度及美觀(guān)度的優(yōu)勢明顯，但無(wú)托槽隱形矯治要患者高度配合（每日佩戴時(shí)間需大于22小時(shí)）,如無(wú)法按時(shí)間要求佩戴，療程將有所延長(cháng)，療效也會(huì )大打折扣。故其在治療結果及治療適應癥應用范圍等方面，較固定矯治器仍存在一定的差距。

　　問(wèn)題三：聽(tīng)說(shuō)矯正牙齒會(huì )造成松動(dòng)和早脫？

　　回答：現代口腔正畸學(xué)研究揭示：牙齒矯正通過(guò)輕力誘導牙齒移動(dòng)，是一種緩慢的生物性改建過(guò)程，被移動(dòng)的牙齒側牙槽骨吸收，另側牙槽骨新生重建，最終使矯正后的牙齒重新定位長(cháng)穩。因此，接受正規的矯正治療絕不會(huì )對牙齒、牙周組織產(chǎn)生創(chuàng )傷。

　　矯治時(shí)牙齒因受力發(fā)生移動(dòng)的過(guò)程中，有一定程度的松動(dòng)是正常的，但矯治完成后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保持，牙齒周?chē)难啦酃墙?jīng)過(guò)改建，牙齒會(huì )重新變得和以前一樣穩定。所以，患者不用擔心出現老了早掉牙的現象。

　　問(wèn)題四：為什么需要拔牙，拔牙后需要鑲牙嗎？

　　回答：由于現代人吃的食物逐漸精細，牙床變短，牙齒數量和大小變化少，因此牙齒擁擠。經(jīng)歷一個(gè)多世紀的技術(shù)發(fā)展和臨床實(shí)踐，充分驗證了拔牙在矯正中的可行性和對提高正畸療效的重要作用。

　　畸臨床醫師已將拔牙作為常規手段，來(lái)矯治一些牙齒嚴重錯亂的患者。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫師正規的治療，牙床上拔牙后的間隙可被完全關(guān)閉，不存在再次鑲假牙的說(shuō)法。而一些牙床比較前突、牙齒擁擠的病例，就是利用了拔牙間隙來(lái)將突出的前牙往后收，達到了改善患者牙列及面容美觀(guān)的目的。拔牙矯正的患者治療后，牙齒排列和咬合得以重新穩定地建立，只會(huì )對其口頜系統更為有益。

　　問(wèn)題四：為什么需要拔牙，拔牙后需要鑲牙嗎？

　　回答：由于現代人吃的食物逐漸精細，牙床變短，牙齒數量和大小變化少，因此牙齒擁擠。經(jīng)歷一個(gè)多世紀的技術(shù)發(fā)展和臨床實(shí)踐，充分驗證了拔牙在矯正中的可行性和對提高正畸療效的重要作用。

　　正畸臨床醫師已將拔牙作為常規手段，來(lái)矯治一些牙齒嚴重錯亂的患者。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫師正規的治療，牙床上拔牙后的間隙可被完全關(guān)閉，不存在再次鑲假牙的說(shuō)法。而一些牙床比較前突、牙齒擁擠的病例，就是利用了拔牙間隙來(lái)將突出的前牙往后收，達到了改善患者牙列及面容美觀(guān)的目的。拔牙矯正的患者治療后，牙齒排列和咬合得以重新穩定地建立，只會(huì )對其口頜系統更為有益。

　　問(wèn)題五：拔牙會(huì )因損傷神經(jīng)，甚至影響智力?

　　回答：每顆牙齒都有獨立的神經(jīng)末梢從牙根尖進(jìn)入，拔牙時(shí)不會(huì )損傷其它牙的神經(jīng)或主干神經(jīng)，更不會(huì )影響患者的智力。

　　問(wèn)題六：成年人還能矯正牙齒嗎？

　　回答：人們通常認為成年人的牙齒已經(jīng)生長(cháng)成型，不能再做矯正治療了。近年來(lái)隨著(zhù)口腔正畸科學(xué)的快速發(fā)展，成年人的牙齒矯正已成為可能，排齊錯位的牙齒，獲得正常口腔功能和美觀(guān)的容貌，已成為成年人生活追求的一部分。

　　成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同，這是由于成年人生長(cháng)發(fā)育已經(jīng)完成，代謝速度變慢，生物反應性降低，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對慢一些，所需要的治療時(shí)間也比較長(cháng)，且正畸治療后易于復發(fā)，治療后的保持就顯得更加重要。同時(shí)，成年人的錯牙合畸形常伴隨有其他口腔疾患，如齲病、牙周病、齜牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內不良修復體、顳下頜關(guān)節疾病等，所以成年人的正畸治療更為復雜。在開(kāi)始正畸治療前，要全面控制牙周疾病，拆除口內修復體，否則會(huì )影響矯治器的戴用和牙齒的移動(dòng)。成年人要在良好的口腔衛生條件下進(jìn)行正畸治療，在治療過(guò)程中還要注意觀(guān)察牙周情況的變化。由于主客觀(guān)多方面的因素，成年人在進(jìn)行正畸治療時(shí)，不能急于求成，對治療的復雜性要有充分的認識和思想準備。

　　問(wèn)題七：正畸治療需要多長(cháng)時(shí)間？

　　回答：2年左右。但各個(gè)患者的牙齒畸形程度不一，治療所用時(shí)間也就不同。只要患者與正畸醫生合作良好，按時(shí)復診，保持口腔衛生健康，保護矯治器不損壞，那么正畸治療的時(shí)間就會(huì )大大縮短。