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干冷的冬季 小心慢性唇炎

2017-03-10 來(lái)源:史克牙醫匯  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性唇炎可能與某些溫度、化學(xué)、機械性長(cháng)期持續刺激因素有關(guān),如寒冷、干燥、舔唇、咬唇、煙酒、燙食。有學(xué)者提出“人為性唇炎”的概念,認為慢性唇炎與精神異常導致的自我持續性損傷有關(guān),如舔咬嘴唇。

  慢性唇炎,是一種不能歸入各種有特殊病理變化或病因的慢性非特異性唇炎,寒冷干燥時(shí)好發(fā),病程遷延,反復發(fā)作。中醫病名唇風(fēng),《外科正宗·雜瘡毒門(mén)·唇風(fēng)》首次提出唇風(fēng)病名:“唇風(fēng),陽(yáng)明胃火上攻,其患下唇發(fā)癢作腫,破裂流水,不疼難愈。”

  一、臨床表現

  慢性唇炎多見(jiàn)于兒童和青年女性,按臨床表現可分為以干燥脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。此病以唇部干燥皸裂、反復脫屑、腫脹癢痛或滲出結痂為主要臨床特征。

  二、常見(jiàn)病因

  慢性唇炎可能與某些溫度、化學(xué)、機械性長(cháng)期持續刺激因素有關(guān),如寒冷、干燥、舔唇、咬唇、煙酒、燙食。有學(xué)者提出“人為性唇炎”的概念,認為慢性唇炎與精神異常導致的自我持續性損傷有關(guān),如舔咬嘴唇。中醫認為胃經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、脾經(jīng)血燥、陰虛火旺是唇風(fēng)4種常見(jiàn)病機。

  三、治療方法

  首先需避免刺激因素,改變咬唇、舔唇等不良習慣,戒除煙酒,忌食辛辣食物,減少風(fēng)吹、寒冷刺激。此外,還有西醫治療、中醫中藥治療、中西醫結合治療、激光治療、微波理療等。

  西醫治療

  對于干燥脫唇,用以抗生素、激素類(lèi)軟膏;對于滲出結痂,應先濕敷,待痂皮脫落,滲出消除,皸裂基本愈合后才能涂布軟膏類(lèi)藥物。可以使用潑尼松龍或曲安奈德局部封閉,可使用維生素B12注射治療,可口服維生素A改善上皮代謝。

  對于干燥脫屑性唇炎伴繼發(fā)感染者,以抗真菌治療有一定療效。國外有報道,使用免疫抑制劑0.1%他克莫司(tacrolimus)霜劑成功治療了一位8個(gè)月病程的用激素或抗菌藥等治療無(wú)效的慢性唇炎患者。然他克莫司在唇炎治療中的療效尚未驗證。

  中醫中藥治療

  唇風(fēng)的中醫治療原則是清熱燥濕、祛風(fēng)止癢和養陰潤燥益氣。根據病機,抓住火、燥、虛進(jìn)行施治。胃經(jīng)風(fēng)熱,宜祛風(fēng)清熱;濕熱困脾,宜清熱祛濕;血燥生風(fēng),宜養血熄風(fēng);虛火上攻,宜養陰益胃。內治驗方在此不細數。局部外用藥有青黛膏、紫花油、黃連油膏、芩柏軟膏加紫色消腫膏等。

  中西醫結合治療

  中西醫結合治療慢性唇炎,具有內外兼施、標本同治的效果。近年,有研究報道西藥抗生素軟膏外涂加中藥內治、西藥局部封閉加中藥外敷內服等,取得療效高,療程短的滿(mǎn)意效果。

  激光治療

  國內有報道,使用氦氖激光局部照射,配合呋喃西林液紗布濕敷潑尼松龍混懸液局部黏膜下封閉治療慢性唇炎取得滿(mǎn)意療效。另有采用半導體激光聯(lián)合濕潤燒傷膏治療慢性唇炎,療程短,療效好的報道。

  微波理療

  對于慢性唇炎,單純微波理療無(wú)法替代藥物治療,微波結合藥物治療與單純藥物治療的長(cháng)期療效沒(méi)有差異,但可縮短病程。

 

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