肝移植其手術(shù)時(shí)間遠遠超過(guò)常規外科手術(shù)。隨著(zhù)外科技術(shù)的突飛猛進(jìn)，在許多肝移植中心，一臺經(jīng)典的原位肝移植手術(shù)現在一般只需4～6個(gè)小時(shí)就能順利完成。當然，手術(shù)時(shí)間的長(cháng)短取決于很多因素，包括病人是否有過(guò)上腹部手術(shù)史、醫師的熟練程度、手術(shù)的方式、是否進(jìn)行體外靜脈-靜脈轉流等，手術(shù)的復雜程度越高，時(shí)間也相對越長(cháng)。手術(shù)時(shí)間越短，對患者的術(shù)后恢復也越有利。術(shù)后的住院時(shí)間往往因人而異。大多數病人在術(shù)后的3周到一個(gè)月左右的時(shí)間內身體狀況就能得到恢復，可以順利出院。但也有少部分病人由于術(shù)后早期的并發(fā)癥或需要調整免疫抑制藥物，會(huì )適當延長(cháng)住院時(shí)間，一旦情況穩定，就能安排出院了。
術(shù)后復查
肝移植術(shù)后圍手術(shù)期中，完善的檢查必不可少，能使醫生對患者術(shù)后各階段恢復情況作出全面深入的了解并正確指導治療。通常術(shù)后的化驗和檢查包括如下一些內容：
生命體征：包括體溫、血壓、脈搏、呼吸的定時(shí)測定，必要時(shí)還會(huì )測定中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓等，隨著(zhù)患者病情恢復逐漸簡(jiǎn)化。
尿、糞常規和培養：每周測定1～2次。
血常規、電解質(zhì)和肝、腎功能：至少每日檢查1次，恢復正常后每周檢查2次。
凝血功能檢查：治療早期每天檢查1次，恢復正常后可每周檢查1～2次。
免疫抑制劑血藥濃度監測：每日早晨測定1次。待血藥濃度基本穩定且達到理想水平后，可每周檢查1次。
肝炎病毒檢測：常規測定乙肝二對半，丙肝病毒抗體，以及乙肝、丙肝病毒DNA 復制情況。術(shù)后1周內進(jìn)行首次檢查，以后根據情況定期復查。
巨細胞病毒、EB 病毒檢測：免疫抑制治療期間每2～4周測定1次。
血氨檢查：患者出現神志和精神改變時(shí)及時(shí)測定并連續觀(guān)察，平時(shí)每周1次。血培養：當懷疑全身感染時(shí)檢查并進(jìn)行抗生素藥物敏感試驗，指導抗生素應用。引流物、分泌物細菌培養和真菌檢測：每周1次，當懷疑感染應隨時(shí)復查。
胸部X線(xiàn)片：早期每周1～2次床旁胸片，呼吸功能穩定后每2周1次，當懷疑肺部病變時(shí)隨時(shí)檢查。
超聲檢查：術(shù)后一周內每日1次床旁彩超，連續多次結果正常后可改為每2～4周復查1次。超聲檢查可以在病人完全沒(méi)有痛苦的情況下幫助移植醫生了解患者有無(wú)胸水、腹水、新肝大小和質(zhì)地、血管和膽道吻合口是否通暢。手術(shù)后一周內往往是出血、血栓和排異反應等并發(fā)癥高發(fā)的時(shí)段，利用彩超往往可以在病人出現不適癥狀之前及時(shí)發(fā)現異常，并及時(shí)處理。
肝穿刺活檢：若懷疑肝臟發(fā)生排斥反應可能，應做肝穿刺病理學(xué)活組織檢查。它是診斷移植肝臟是否發(fā)生排斥的金標準，以便及時(shí)發(fā)現和治療。正常情況下，患者肝功能的各項生化指標平行下降, 術(shù)后3～4周左右可以恢復到正常，這是移植成功的表現。一旦發(fā)生感染、排異、血管和膽道并發(fā)癥時(shí)，肝功能的恢復往往需要更長(cháng)的時(shí)間。