甲溝炎別名:甲溝炎
早期可用熱敷、理療、外敷魚(yú)石脂軟膏或三黃散等,應用碘胺藥或抗生素。
已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開(kāi)引流。感染已累及指甲基部皮下周?chē)鷷r(shí),可在兩側甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時(shí),應注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形。
(一)治療
1.早期可用3%碘酊反復涂擦,常可控制感染。未成膿時(shí),局部可用魚(yú)石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線(xiàn)、超短波、紅外線(xiàn)等理療。
2.成膿后,切開(kāi)引流。在指根以利多卡因作指神經(jīng)阻滯麻醉,然后切開(kāi)。單側皮下膿腫,可在甲溝外側做平行切口;雙側皮下膿腫則需雙側引流。甲根處膿腫,分離后拔除部分或全片指甲(但不可過(guò)于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力),以充分引流甲下膿液。
需要注意的是:甲溝兩側和甲后皺襞不可同時(shí)切開(kāi),以免甲后皺壁回縮,甲根外露,出現畸形甲生長(cháng)(圖2)。
3.抗生素應用 早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、阿莫西林等;術(shù)后可注射抗菌藥。
(二)預后
及時(shí)治療,15~20天可愈合,不影響指甲的生長(cháng)。
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